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메이드 영 부작용 | 성형외과 전문의 10인이 직접 부작용 Top3를 뽑아봤다!최악의 윤곽수술 부작용은 과연 무엇일까? -나의닥터 최근 답변 174개

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성형외과 전문의 10인이 직접 부작용 TOP3를 뽑아봤다!
최악의 윤곽수술 부작용은 과연 무엇일까?

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초밀착 광대축소술 – 메이드영성형외과

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  • Author: 나의닥터
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  • Likes: 좋아요 236개
  • Date Published: 2021. 11. 1.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=yM2aAFo8cmk

안면윤곽 수술 후 얼굴이 갸름해지지 않았어요.

안면윤곽 재수술을 상담하러 병원에 내원 한 환자분들에게 가장 많이 듣는 말입니다.

​안면윤곽은 흔히들 뼈 수술로 알려져 있지만,

​실은 안면윤곽을 구성하는 얼굴의 구조로는 뼈 이외에 피하지방, 심부볼지방, 교근, 침샘, 피부 등의 구성요소 또한 많은 영향을 미치는 구조물입니다.

무엇 때문에 얼굴이 커 보이고 각이 져 보이는 지에 대한 정확한 진단 없이 무분별하게 뼈수술만 할 경우에 수술한 후에 효과를 보지 못했다고 생각이 들 수 있습니다.

뼈안면윤곽수술을 상담하러 오신 분들 중에는

이러한 뼈 모양을 가지고 계신 분들이 많습니다.

​그러면 해결은 간단합니다.

이렇게 뼈를 깎아주면 됩니다. 제가 수술한 케이스 입니다.

그런데

CT를 찍어 보면……

이렇게 갸름한 뼈모양을 가지고 계신분들도 의외로 많습니다.

​본인은 그냥 갸름해지기 위해서 뼈윤곽수술을 스스로 진단하고 상담을 받으러 다니는 것이죠.

​더 기막힌 사실은 이러한 분들에게 뼈윤곽수술을 권유하는 병원이 많다는 것입니다.

안면윤곽을 이루고 있는 구조물은 이렇게나 많습니다. 그리고 각각의 수술 및 시술의 방법은 다음과 같습니다.

1. 피하지방이 원인인 경우 : 안면지방흡입술로서 해결을 할 수가 있습니다.

경험상으로 레이저를 이용한 안면지방융해술은 수술 후 오일이 발생하고, 피부두께를 느끼면서 수술할 수가 없어 개인적으로는 선호하지 않는 방법입니다.

2. 심부볼지방이 원인인 경우 : 심부볼지방 제거술로서 해결을 할 수가 있습니다.

​광대가 넓으신 분들에서는 드물게 볼패임같은 부작용이 생길 수 있으니 유의하여야 하셔야 합니다.

그리고 신경과 침샘관이 통과하는 위치에 존재하므로 제거시 조심해야 합니다.

메이드영에서는 소프트윤곽술을 상담하시는 분들에게도 CT를 다 찍게합니다.

중요 해부학적 구조를 파악하고 안전하게 수술하기 위함입니다.

3. 교근비대가 원인인 경우 : 간단히 흔하게 알려져 있는 사각턱보톡스로서 효과를 보실 수 있으며,

​교근절제술, 고주파교근신경차단술로서 효과를 볼 수 있습니다.

교근절제술은 입안절개가 필요하므로 영구적으로 부피를 줄이고 싶어하지 않으시는 경우를 제외하고는 교근절제술만을 따로 진행하지는 않습니다.

보통 사각턱 수술 시 동시에 진행하는 경우가 많습니다.

고주파교근신경차단술은 많은 재발율이 보고되고 있어 그리 추천드리고 싶지는 않습니다.

4. 침샘비대로 인하여 뼈 후방이 커 보이는 경우 : 이하선 (귀밑침샘)에 보톡스 혹은 챔샘주사를 입함으로서 효과를 볼 수 있습니다.

​이하선에는 안면신경이 지나가므로 수술적 교정은 힘들며, 시술로서 간단하고 안전하게 효과를 노리시는 것이 좋습니다.

이하선의 부피가 줄어든다고 해서 입마름 등의 증상이 흔하게 생기지는 않으므로 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

5. 피부가 쳐져서 턱의 중간부위가 넓어 보이는 경우 : 컨투어리프팅수술로서 해결을 할 수 있습니다.

물론 다 같은 리프팅은 아닙니다. 시술자에 따라서 그 효과는 엄청난 차이를 보입니다.

6. 뼈가 넓어서 얼굴이 넓어 보이는 경우 : 얼굴뼈는 안면윤곽에 있어서 기본적인 밑바탕을 이루고 있는 구조물입니다.

​위에 설명한 얼굴뼈 이외의 영향이 크지 않는다고 판단되면 나머지 원인을 모두 배제한 다음 뼈 수술을 계획하여야 합니다.

뼈 수술은 다른 수술에 비해 부기도 오래가며 고 난이도의 수술입니다.

저도 얼굴뼈수술을 전문적으로 하고 있지만 실은 다른 원인에 의해 얼굴이 커 보이는 경우를 많이 봅니다.

​그리고 무분별한 뼈윤곽수술은 옳지 않다는 것이 저의 생각입니다.

​제가 항상 이야기 하는 것이지만, 성형수술은 의사가 하는 것이고 그래서 진단이 가장 중요합니다.

안녕하세요. 메이드영성형외과 원장 서범신입니다.

저는 아시다시피 광대축소술을 할 때 나사가 필요없는 메탈프리 방식을 많이 사용합니다.

그렇지만 모든 수술방법이 완벽하지 않듯이 메탈프리광대축소술 한 가지 수술로 모든 케이스를 수술 할 수는 없습니다.

각각의 수술이 가지고 있는 장,단점들이 있습니다.

그 장단점들을 정확히 알고 있어야 각각의 분들에 맞는 수술방법을 제시할 수 있습니다.

환자마다의 얼굴뼈 모양도 각각 다르고 두상도 다르며, 얼굴뼈를 둘러싼 연부조직의 분포 또한 다릅니다.

수술 시 고려해야 할 점들이 너무 많습니다.

내원하시고 수술하시는 약 70%의 환자분에게는 메탈프리광대축소술이 더욱 적합하고 불유합등의 부작용도 적고 광대축소의 효과도 더욱 좋습니다.

그러나 첫수술의 30%와 기존에 고정형 광대축소술을 하셨던 환자분을 재수술을 하는 경우에서는 고정형 광대축소술이 더욱 적합한 경우가 있습니다.

고정형광대축소술은 기본적인 기술적 핸디캡이 있습니다.

전 후방을 잘라서 광대뼈를 따로 놀게 만들어 다시 고정하는 방식이기 때문에

제대로 절골하고 제대로 다듬고 제대로 단단히 전후고정을 하지 않으면 다음과 같은 불유합 그리고 골흡수등의 부작용이 생길 수 있습니다.

불유합이나 골흡수가 생기지 않아야, 처음효과가 그대로 끝까지 유지가 되고

광대패임등의 부작용이 생기지 않으며

수술 후 점차적으로 발생하는 광대의 비대칭이나, 얼굴이 주저않는 느낌, 점차 광대가 넓어지는 모양의 변화가 생기지 않습니다.

그리고 나중에 나사를 제거하려고 하더라고 불유합이나 골흡수가 없어야 제거가 가능합니다.

그러면 이러한 부작용을 예방하기 위해서는 고정형광대축소술을 어떻게 해야 할까요?

바로 절단면을 제대로 밀착시켜주어 절단면의 접촉을 최대로 하여야 합니다.

제가 수술했던 고정형광대축소술 후 CT를 보여드리겠습니다.

사진에서 보이는 노란색 원 안쪽의 절단면의 접촉이 최대가 되어야 나중에 뼈가 최대한 많이 붙어있게 됩니다.

어설프게 붙어있으면 나중에 뼈가 붙어있는 면적도 줄어들고 당연히 불유합이나 골흡수등의 부작용의 발생확률이 높아집니다.

그래서 수술 시 절단면을 최대로 밀착시키고

그 밀착을 끝까지 유지시켜면서 교근의 힘을 버티게 하기 위하여 당연히 전후방 고정을 실시하고

뼈의 틈을 최소화 하여 그냥 어설픈 밀착이 아니라 초밀착이라고 불러도 무방할 정도의 아주 강한 밀착이 가능하도록 수술하여야 합니다.

그리고 이것이 제가 초밀착 광대축소술을 하는데에 있어서의 핵심기술입니다.

저는 모든 안면윤곽수술에서도 마찬가지지만 초밀착광대축소술 후 씨티를 촬영하여 절단면의 밀착을 눈으로 확인시켜드립니다.

그것이 제가 가지고 있는 기술에 대한 자부심입니다.

얼굴뼈수술은 매우 고난이도의 수술입니다.

그래서 의사의 손기술에 많이 좌우되는 수술입니다.

효과는 기본적으로 좋아야 하고, 효과가 좋더라도 수술 후에 원치 않는 부작용이 발생하지 않아야 합니다.

고정형 광대축소술 후 대표적인 부작용인 불유합, 골흡수 등의 부작용에 시달리지 않으려면

우선적으로 절단면이 최대한 밀착이 되어야 한다는 점을 말씀드립니다.

감사합니다.

찐 후기 / 수술비용은 성예사!

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