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악궁 확장 장치 | 치아교정을 위한 악궁확장, 악궁확장장치로 얼굴변화를 가져올 수 있을까요? 해부학적 구조와 함께 체크해보아요^^ 답을 믿으세요

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출처: http://chriszabriskie.com/darkglow/
아티스트: http://chriszabriskie.com/

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고정식 악궁확장장치란 (비발치 덧니교정) – 네이버 블로그

악궁확장장치는 잇몸뼈와 치아(악궁)을 넓히는(확장) 장치입니다. 고정식과 가철식 크게 두 가지 타입으로 구분해요.

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Source: m.blog.naver.com

Date Published: 12/14/2021

View: 5421

악궁확장장치 – 원진치과의원

악궁확장만으로 발치없이 비발치교정 가능 · 돌출입, 비대칭, 주걱턱 얼굴개선 가능 · 사전에 덧니, 부정교합을 예방가능.

+ 더 읽기

Source: wonjindental.com

Date Published: 9/22/2021

View: 7656

이를 안 뽑기 위한 악궁 확장 치료? 악궁 확장의 허와 실

1) 성장기의 악궁 확장은 악궁 확장장치를 주로 사용합니다. 입안에 고정시키는 고정식과 아이가 끼고 뺄 수 있는 가철식으로 나눠지지만 효과는 동일 …

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Source: smilewithbn.com

Date Published: 6/1/2022

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비발치교정을 선호하는 치과에서는 일반적인 급속 악궁확장 …

악궁확장장치 설명드리기 전에! “악궁이 뭐야?” 하시는 분들을 위해 간단히 악궁을 먼저 설명드릴께요~. ” …

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Source: florenlounge.com

Date Published: 7/21/2022

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완속 확장 > 우리아이 성장교정

가철식 장치의 완속 확장은 구강위생 관리에 고정식 장치보다 유리하기 때문에 초등학교 저학년 아이의 치료에서 first choice입니다. 완속확장은 주 2회 활성화하여 악궁 …

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Source: www.cheesesmile.co.kr

Date Published: 2/12/2021

View: 7061

[교정임상] 상악 악궁의 폭경이 좁은 성인 환자의 비발치 교정

상악의 transverse deficiency를 해결하기 위해서는 악궁 확장 장치를 사용해야 하는데, 20세의 성인이므로 MARPE를 사용하여 확장을 해 …

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Source: www.denfoline.co.kr

Date Published: 9/27/2022

View: 2717

Top 11 악궁 확장 장치 Top 104 Best Answers

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Source: toplist.khunganhtreotuong.vn

Date Published: 2/27/2022

View: 7760

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주제에 대한 기사 평가 악궁 확장 장치

  • Author: 차온TV
  • Views: 조회수 4,635회
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  • Date Published: 2022. 7. 20.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=intwHi61c3I

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[개인정보에 대한 접근 제한]

개인정보를 처리하는 데이터베이스시스템에 대한 접근권한의 부여,변경,말소를 통하여 개인정보에 대한 접근통제를 위하여 필요한 조치를 하고 있으며 침입차단시스템을 이용하여 외부로부터의 무단 접근을 통제하고 있습니다.

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10. 영상정보처리기기 운영/관리에 관한 사항

본원은 아래와 같이 영상정보처리기기를 운영,관리하고 있습니다.

[설치 근거 및 설치 목적]

환자 및 시설안전, 화재 및 범죄 예방

[설치 대수, 설치 위치 및 촬영범위]

설치대수 : 총 20대

설치 위치 및 촬영 범위 : 로비, 복도, 상담실, 치료실, 회복실 등

[관리책임자]

관리 책임자: 박상욱

[영상정보의 촬영시간, 처리방법]

촬영시간 : 24시간 촬영

처리방법 : 개인영상정보의 목적 외 이용, 제3자 제공, 파기, 열람 등 요구에 관한 사항을 기록 , 관리하고, 보관기간 만료 시 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제(출력물의 경우 파쇄 또는 소각)합니다.

[정보주체의 영상정보 열람 등 요구에 대한 조치]

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개인영상정보의 보관기간이 경과하여 파기한 경우

기타 정보주체의 열람 등 요구를 거부할 만한 정당한 사유가 존재하는 경우

[영상정보의 보호를 위한 기술적,관리적 및 물리적 조치]

본원에서 처리하는 영상정보는 암호화 조치 등을 통하여 안전하게 관리되고 있습니다. 또한 본원은 개인영상정보보호를 위한 관리적 대책으로서 개인정보에 대한 접근 권한을 차등부여하고 있고, 개인영상정보의 위,변조 방지를 위하여 개인영상정보의 생성 일시, 열람 시 열람 목적,열람자,열람 일시 등을 기록하여 관리하고 있습니다. 이 외에도 개인영상정보의 안전한 물리적 보관을 위하여 잠금장치를 설치하고 있습니다.

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직위 : 차장

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메일 : [email protected]

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경찰청 사이버테러대응센터 (http://www.ctrc.go.kr / (02) 392-0330)

12. 정책 변경에 따른 공지의무

이 개인정보처리방침은 2012년 08월16일에 제정되었으며 법령,정책 또는 보안기술의 변경에 따라 내용의 추가, 삭제 및 수정이 있을 시에는 변경되는 개인정보처리방침을 시행하기 최소 7일전에 본원 홈페이지를 통해 변경이유 및 내용 등을 공지하도록 하겠습니다.

공고일자 : 2012년8월 23일

시행일자 : 2012년9월 1일

민감정보 수집 및 이용

[민감 정보사항]

과거병력, 수술이력, 관심 수술 분야

바른내일교정치과 경기도 광주시 치과교정과치과의원

교정치료가 됐든, 다른 이유에서든 이를 뽑는다는 것은 망설여지는 일이고, 가능하면 피해야 하는 일입니다. 신체의 일부인 치아 하나하나가 소중한 것은 물론이고 잘못 뽑았다가 혹시라도 나중에 고생하지는 않을까 걱정도 되고요. 그래서 교정치료에서도 가능하면 비발치, 즉 이를 뽑지 않고 치료하는 것을 선호하게 됩니다. 그리고 이러한 비발치 교정치료하면 빠짐없이 들어가는 단어가 바로 악궁 확장입니다.

‘악궁 (Dental arch, 顎弓)”

악궁, 영어로 dental arch는 우리의 치아 배열이 교합면 방향에서 봤을 때 말발굽 형태의 아치를 형성하기에 턱에 있는 아치형태라는 뜻으로 ‘악궁 (顎弓)’이라는 표현을 씁니다. 악궁 확장이 왜 비발치 치료의 방법이 될 수 있는지, 그리고 어떤 경우에 확장이 필요한지에 대해 정리해보려고 합니다.

일단 악궁의 확장은 대상 연령과 목표 부위에 따라 다음과 같이 구분할 수 있습니다.

1) 성장기 아동의 악궁 확장

2) 성인의 치아를 넓히는 악궁 확장

3) 성인의 골격을 넓히는 악궁 확장

악궁을 확장한다는 것은 두 가지 의미로 나눌 수 있습니다. 치아의 각도 조절(치성 확장)을 통해 악궁을 확장할 수도 있고, 기저골의 뼈를 좌우로 확장(골격성 확장) 할 수도 있습니다. 치아의 각도 조절을 통해 확장한다는 의미는 아래의 사진과 같습니다. 안쪽으로 쓰러져있는 치아를 바깥쪽으로 뻐드러트려서 전체 아치의 둘레를 증가시키는 것이지요.

구치부는 상악이 하악보다 바깥쪽으로 위치해야 합니다. 좌측은 그렇지 못하고 구치부가 안쪽으로 쓰러져서 교차교합이 발생한 경우입니다. 구치부 치아 각도가 안쪽으로 쓰러져서 악궁이 좁은 경우라면 치아를 넓히는 악궁확장을 통해 구치부의 각도를 오른쪽과 같이 변화시켜 치아의 맞물림을 정상적으로 만들어줄 수 있습니다.

[교정임상] 상악 악궁의 폭경이 좁은 성인 환자의 비발치 교정

백만석 원장의 교정임상

소아 환자나 성인 환자에서 상악 악궁의 폭경이 좁은 환자를 흔히 보게 된다. 일반적으로 생각하는 것보다 많은 환자들이 좁은 폭경(transverse deficiency)을 가지고 있으나, 임상적으로 명확하게 보이지 않으면 간과하고 넘어가는 경우가 많다. 그러나, 폭경 문제가 먼저 해결되지 않으면 정확한 교합을 맞추기가 어려워져 교정치료가 순조롭게 진행되지 않는다.

이번 연재에서는 좁은 상악 악궁(transverse deficiency)을 가진 환자의 교정 진행과정에 대해 알아보고자 한다. 상악의 악궁 확장을 위해서는 midpalatal suture를 벌려주어야 하는데, 이론적으로는 만15세 이상 또는 성인이 되면 suture를 벌리기가 어려워 SARPE(Surgical Assisted RPE)를 고려해야 하나, 최근 miniscrew를 RPE에 접목한 MARPE가 좋은 방안이 될 수 있어, 이를 소개하고자 한다.

환자는 20세 성인 여성 환자로 동네치과에서 검진을 받다가 교정 권유를 받고 내원하였다.

측모에서 큰 돌출이 보이지는 않았고, 구강내 상태도 mild crowding을 보이고 있어, 이러한 환자들은 본인이 교정이 필요하다는 사실을 인지하고 있지 못하는 경우가 많다(그림1, 2).

하지만, 환자는 상악의 좁은 폭경으로 인해 구치부에서 shallow buccal overjet을 보이며 edge to edge상태를 형성하고 있고, 이로 인해 bite가 떠있어서 제대로 된 교합을 형성하지 못하고 있다. 이러한 환자들은 저작력에도 문제를 가지게 되는데, 대부분의 환자는 이러한 문제를 거의 인지하지 못하고 있다(그림3).

치료계획으로 상악 악궁 확장을 먼저 진행한 후, 비발치 교정을 통해 치아배열과 구치부 교합을 맞추어 주기로 하였다.

상악의 transverse deficiency를 해결하기 위해서는 악궁 확장 장치를 사용해야 하는데, 20세의 성인이므로 MARPE를 사용하여 확장을 해 주었다(그림4).

장치는 BMK사의 MSE II 장치를 이용하였고, 하루에 2turn씩 3주간 돌려주었다. Midpalatal suture가 벌어지며 확장은 잘 일어났고, 그 결과로 전치부에 diastema가 생겼다. Suture가 벌어지는 것을 확인하는 것은 임상적으로도 가능하나, 좀 더 명확히 확인하기 위해서는 periapical x-ray촬영이 필요하다.

2주 후 벌어진 midpalatal suture의 consolidation을 위해 MARPE body만 남겨두고 support arm과 band를 제거하였다. 그리고, 상악 bracket bonding을 시행하였다(그림5).

상악 확장 후 바로 교정을 시작할 수 있다는 것은 MARPE의 장점이라고 할 수 있다.

이후 상악은 .020 round SS wire 상에서 중절치에 생긴 공간을 폐쇄해 주었고, 하악도 브라켓을 붙여 통상적인 비발치 교정 진행과정으로 치료를 마무리 하였다(그림6).

상악 악궁이 넓어지면서 transverse problem이 해결되면 자연스럽게 구치부 교합이 맞아지게 된다(그림7).

치료기간동안 bite seating을 위한 특별한 조치가 있지 않았음에도 불구하고, 구치부와 전치부 모두에서 bite가 초기에 비해 깊어진 것을 알 수 있는데, 이것은 transverse problem이 해결되지 않으면 불가능한 일이다.

이번 케이스를 통해 좁은 상악 악궁을 가진 환자에서, 좋은 치료결과를 얻기 위해서는 교정 전 transverse problem의 해결이 얼마나 중요한지에 대해 알 수 있는 계기가 되기를 바란다.

※ 그동안 교정임상을 연재해주신 백만석 원장님께 감사 인사드립니다.

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바른내일교정치과 경기도 광주시 치과교정과치과의원

교정치료가 됐든, 다른 이유에서든 이를 뽑는다는 것은 망설여지는 일이고, 가능하면 피해야 하는 일입니다. 신체의 일부인 치아 하나하나가 소중한 것은 물론이고 잘못 뽑았다가 혹시라도 나중에 고생하지는 않을까 걱정도 되고요. 그래서 교정치료에서도 가능하면 비발치, 즉 이를 뽑지 않고 치료하는 것을 선호하게 됩니다. 그리고 이러한 비발치 교정치료하면 빠짐없이 들어가는 단어가 바로 악궁 확장입니다. ‘악궁 (Dental arch, 顎弓)” 악궁, 영어로 dental arch는 우리의 치아 배열이 교합면 방향에서 봤을 때 말발굽 형태의 아치를 형성하기에 턱에 있는 아치형태라는 뜻으로 ‘악궁 (顎弓)’이라는 표현을 씁니다. 악궁 확장이 왜 비발치 치료의 방법이 될 수 있는지, 그리고 어떤 경우에 확장이 필요한지에 대해 정리해보려고 합니다. 일단 악궁의 확장은 대상 연령과 목표 부위에 따라 다음과 같이 구분할 수 있습니다. 1) 성장기 아동의 악궁 확장 2) 성인의 치아를 넓히는 악궁 확장 3) 성인의 골격을 넓히는 악궁 확장 악궁을 확장한다는 것은 두 가지 의미로 나눌 수 있습니다. 치아의 각도 조절(치성 확장)을 통해 악궁을 확장할 수도 있고, 기저골의 뼈를 좌우로 확장(골격성 확장) 할 수도 있습니다. 치아의 각도 조절을 통해 확장한다는 의미는 아래의 사진과 같습니다. 안쪽으로 쓰러져있는 치아를 바깥쪽으로 뻐드러트려서 전체 아치의 둘레를 증가시키는 것이지요. 구치부는 상악이 하악보다 바깥쪽으로 위치해야 합니다. 좌측은 그렇지 못하고 구치부가 안쪽으로 쓰러져서 교차교합이 발생한 경우입니다. 구치부 치아 각도가 안쪽으로 쓰러져서 악궁이 좁은 경우라면 치아를 넓히는 악궁확장을 통해 구치부의 각도를 오른쪽과 같이 변화시켜 치아의 맞물림을 정상적으로 만들어줄 수 있습니다.

[교정임상] 상악 악궁의 폭경이 좁은 성인 환자의 비발치 교정

백만석 원장의 교정임상 소아 환자나 성인 환자에서 상악 악궁의 폭경이 좁은 환자를 흔히 보게 된다. 일반적으로 생각하는 것보다 많은 환자들이 좁은 폭경(transverse deficiency)을 가지고 있으나, 임상적으로 명확하게 보이지 않으면 간과하고 넘어가는 경우가 많다. 그러나, 폭경 문제가 먼저 해결되지 않으면 정확한 교합을 맞추기가 어려워져 교정치료가 순조롭게 진행되지 않는다. 이번 연재에서는 좁은 상악 악궁(transverse deficiency)을 가진 환자의 교정 진행과정에 대해 알아보고자 한다. 상악의 악궁 확장을 위해서는 midpalatal suture를 벌려주어야 하는데, 이론적으로는 만15세 이상 또는 성인이 되면 suture를 벌리기가 어려워 SARPE(Surgical Assisted RPE)를 고려해야 하나, 최근 miniscrew를 RPE에 접목한 MARPE가 좋은 방안이 될 수 있어, 이를 소개하고자 한다. 환자는 20세 성인 여성 환자로 동네치과에서 검진을 받다가 교정 권유를 받고 내원하였다. 측모에서 큰 돌출이 보이지는 않았고, 구강내 상태도 mild crowding을 보이고 있어, 이러한 환자들은 본인이 교정이 필요하다는 사실을 인지하고 있지 못하는 경우가 많다(그림1, 2). 하지만, 환자는 상악의 좁은 폭경으로 인해 구치부에서 shallow buccal overjet을 보이며 edge to edge상태를 형성하고 있고, 이로 인해 bite가 떠있어서 제대로 된 교합을 형성하지 못하고 있다. 이러한 환자들은 저작력에도 문제를 가지게 되는데, 대부분의 환자는 이러한 문제를 거의 인지하지 못하고 있다(그림3). 치료계획으로 상악 악궁 확장을 먼저 진행한 후, 비발치 교정을 통해 치아배열과 구치부 교합을 맞추어 주기로 하였다. 상악의 transverse deficiency를 해결하기 위해서는 악궁 확장 장치를 사용해야 하는데, 20세의 성인이므로 MARPE를 사용하여 확장을 해 주었다(그림4). 장치는 BMK사의 MSE II 장치를 이용하였고, 하루에 2turn씩 3주간 돌려주었다. Midpalatal suture가 벌어지며 확장은 잘 일어났고, 그 결과로 전치부에 diastema가 생겼다. Suture가 벌어지는 것을 확인하는 것은 임상적으로도 가능하나, 좀 더 명확히 확인하기 위해서는 periapical x-ray촬영이 필요하다. 2주 후 벌어진 midpalatal suture의 consolidation을 위해 MARPE body만 남겨두고 support arm과 band를 제거하였다. 그리고, 상악 bracket bonding을 시행하였다(그림5). 상악 확장 후 바로 교정을 시작할 수 있다는 것은 MARPE의 장점이라고 할 수 있다. 이후 상악은 .020 round SS wire 상에서 중절치에 생긴 공간을 폐쇄해 주었고, 하악도 브라켓을 붙여 통상적인 비발치 교정 진행과정으로 치료를 마무리 하였다(그림6). 상악 악궁이 넓어지면서 transverse problem이 해결되면 자연스럽게 구치부 교합이 맞아지게 된다(그림7). 치료기간동안 bite seating을 위한 특별한 조치가 있지 않았음에도 불구하고, 구치부와 전치부 모두에서 bite가 초기에 비해 깊어진 것을 알 수 있는데, 이것은 transverse problem이 해결되지 않으면 불가능한 일이다. 이번 케이스를 통해 좁은 상악 악궁을 가진 환자에서, 좋은 치료결과를 얻기 위해서는 교정 전 transverse problem의 해결이 얼마나 중요한지에 대해 알 수 있는 계기가 되기를 바란다. ※ 그동안 교정임상을 연재해주신 백만석 원장님께 감사 인사드립니다. 저작권자 © 덴포라인(Denfoline) 무단전재 및 재배포 금지

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