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1. 부동 및 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직 관류 진단정의: 말초의 혈액순환이 감소하는 것. 1) 간호목표 ․ 단기목표: 대상자는 3일 이내에 …
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Date Published: 1/27/2022
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비효과적 말초조직 관류 – 널스피디아
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Source: nurpi.co.kr
Date Published: 11/20/2022
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Date Published: 8/9/2022
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비 효과적 말초 조직 관류 | 조직학 1-3 답을 믿으세요
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Date Published: 2/4/2021
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비효과적 말초조직관류 Ineffective peripheral Tissue Perfusion 간호진단 간호과정 A+에 대한 레포트 > 의약계열의 자료입니다.
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Date Published: 1/15/2022
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말초 효과적 조직 비 관류 – mapro-spb.ru
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Date Published: 6/23/2021
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Date Published: 4/15/2021
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- Author: Perfusionist(TACKKOON, JUNG)
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A+너무 잘씀 비효과적 말초조직관류 간호목표, 간호중재 및 이론적근거 레포트
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목차 1) 간호목표
2) 간호계획 및 수행, 이론적 근거
본문내용 #1. 부동 및 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직 관류
진단정의: 말초의 혈액순환이 감소하는 것.
1) 간호목표
․ 단기목표: 대상자는 3일 이내에 사지 말단 부분의 부종이 사라지고 몸의 중앙 부분과 사지의 온도차가 많이 나지 않는다.
․ 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 전신 혹은 말초 부종이 나타나지 않는다.
2) 간호계획 및 수행, 이론적 근거
간호계획
1. 대상자 상태를 관찰한다.
1-1. 1시간마다 I/O를 측정한다.
1-2. 1시간마다 Vital signs을 측정한다.
→말초맥박 모니터링: 맥박의 소실(청색증, 자색의 피부색, 극심한 통증 등 함께 사정)
1-3. 환자 상태 관련 검사를 실시한다. →Lab(Hgb)/진단검사(혈관조영술 등)
1-4. 대상자의 피부를 사정한다. → 창백, 청색증, 반점, 차갑거나 촉촉한 피부 등
간호수행
1-1. I/O를 측정함(1000cc/790cc)
1-2. Vital signs을 측정하고 말초맥박을 모니터링함. 맥박의 소실은 관찰되지 않음.
비효과적 말초조직관류 (Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 간호진단 간호과정 [A+]
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비 효과적 말초 조직 관류 | 조직학 1-3 답을 믿으세요
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1. 부동 및 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직 관류 진단정의: 말초의 혈액순환이 감소하는 것. 1) 간호목표 ․ 단기목표: 대상자는 3일 이내에 …
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Date Published: 9/21/2022
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비효과적 말초조직 관류. 편집 기록 편집. 건강을 손상시키는 말초혈액순환 감소 위험. 관련 대표 중재. 활력징후를 측정한다. 혈액검사를 실시하여 헤모글로빈 수치를 …
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Date Published: 2/5/2021
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참고로 ‘비효과적 말초조직관류’는 ‘비효율적 말초조직관류’ 또는 ‘말초조직관류장애’ 등 다른 말로도 부르는데 단지 번역의 차이이고 같은 간호진단 …
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소개글 비효과적 말초조직관류 (Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 간호진단 간호과정 [A+]에 대한 자료입니다. 목차 1. 간호사정. 1) 주관적 …
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Date Published: 4/30/2021
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비효과적 말초조직관류 Ineffective peripheral Tissue Perfusion 간호진단 간호과정 A+에 대한 레포트 > 의약계열의 자료입니다.
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Date Published: 3/9/2021
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부적절한 자가당뇨관리와 관련된 말초조직관류 장애 (진단일: 2018.6.18.) … 간호진단 2 : 높은 혈압과 관련된 비효과적 말초조직관류 출처 – 박영주 .
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Date Published: 12/4/2022
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38) 비효과적 조직 관류 Tissue perfusion, ineffective. – 뇌, 신장, 위장관, 심폐, 말초조직 p350-351. 정의. 관류의 감소로 인해 모세혈관이 있는 조직에 영양과 …
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Date Published: 6/19/2021
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면역: 중추관용과 말초관용
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비효과적 말초조직관류 (Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 간호진단 간호과정 [A+]
소개글 비효과적 말초조직관류 (Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 간호진단 간호과정 [A+]에 대한 자료입니다. 목차 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 1) 진단적 계획 2) 치료적 계획 3) 교육적 계획 5. 이론적 근거 6. 간호수행 7. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 8. 참고자료 본문내용 1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) “손, 발이 시리고 조금 저린 것 같아요. ” (2) “좀 썰렁한 게 추워요. ” (3) “심장이 심하게 두근거리는게 느껴지고 숨이 좀 가쁜 것 같아요. ” < 객관적 자료 > (1) Dx: (상세 불명의) 철분 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia) (2) 대상자는 실신할 것 같은 어지러움, 창백한 피부, 말초부위의 냉감, 극심한 피로감과 심계항진 증상으로 내원함. (3) 몸을 조금씩 떨면서 웅크리고 있음. (4) 목소리가 힘이 없고 떨리며 말을 하거나 움직임이 많을 때 숨이 가쁜 듯한 호흡을 함. (5) 눈 안쪽 점막, 얼굴색이 창백하게(pale/anemic skin color) 보임. (6) 피부 촉진 시 말초 부위인 손, 발이 매우 차갑고, 푸르스름한 색깔을 보이며, 특히 발끝인 발가락 부위가 검푸른색임. (7) (6/7) 혈액검사 상 Hb: 6.9g/dL, Hct 21.5% ⇒ 21.5% 혈색소, 헤마토크릿 수치가 정상 범위보다 현저하게 저하되어 있음. (8) (6/7) Vital sign: BP 100/60㎜Hg – HR 107회/min – RR 22회/min – BT 36.4℃ – SPO² 89~91% ⇒ 활력징후 측정 시 맥박수, 호흡수가 상승했고 말초 맥박이 빠르고 약하게 촉지됨. 산소포화도(SPO²) 수치가 정상보다 낮은 상태임. 2. 간호진단 #. 낮은 혈색소 수치와 관련된 비효과적 말초조직 관류(Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 참고문헌 성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외 최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역 간호과정 실무지침(2018). 개정판. 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부 근거중심 질환별 간호과정2(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김 간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순 외 환우와 가족을 위한 혈액 질환 소개서. 철결핍빈혈. 제2판(2018). 대한혈액학회 논문: 『철결핍빈혈의 치료』(2015). 대한내과학회지. 89(1): p43-47. 전북대학교 의학전문대학원 종양혈액내과학교실. 임호영 외 서울아산병원: www.amc.seoul.kr 약학정보원: www.health.kr
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비효과적 말초조직관류 (Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 간호진단 간호과정 [A+]
소개글 비효과적 말초조직관류 (Ineffective peripheral Tissue Perfusion) 간호진단 간호과정 [A+]에 대한 자료입니다.
목차 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
본문내용 1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) “손, 발이 시리고 조금 저린 것 같아요. ”
(2) “좀 썰렁한 게 추워요. ”
(3) “심장이 심하게 두근거리는게 느껴지고 숨이 좀 가쁜 것 같아요. ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx: (상세 불명의) 철분 결핍성 빈혈(iron deficiency anemia)
(2) 대상자는 실신할 것 같은 어지러움, 창백한 피부, 말초부위의 냉감, 극심한 피로감과 심계항진 증상으로 내원함.
(3) 몸을 조금씩 떨면서 웅크리고 있음.
(4) 목소리가 힘이 없고 떨리며 말을 하거나 움직임이 많을 때 숨이 가쁜 듯한 호흡을 함.
(5) 눈 안쪽 점막, 얼굴색이 창백하게(pale/anemic skin color) 보임.
(6) 피부 촉진 시 말초 부위인 손, 발이 매우 차갑고, 푸르스름한 색깔을 보이며, 특히 발끝인 발가락 부위가 검푸른색임.
(7) (6/7) 혈액검사 상 Hb: 6.9g/dL, Hct 21.5%
⇒ 21.5% 혈색소, 헤마토크릿 수치가 정상 범위보다 현저하게 저하되어 있음.
(8) (6/7) Vital sign: BP 100/60㎜Hg – HR 107회/min – RR 22회/min – BT 36.4℃ – SPO² 89~91%
⇒ 활력징후 측정 시 맥박수, 호흡수가 상승했고 말초 맥박이 빠르고 약하게 촉지됨. 산소포화도(SPO²) 수치가 정상보다 낮은 상태임.
2. 간호진단
#. 낮은 혈색소 수치와 관련된 비효과적 말초조직 관류(Ineffective peripheral Tissue Perfusion)
참고문헌 성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
간호과정 실무지침(2018). 개정판. 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부
근거중심 질환별 간호과정2(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순 외
환우와 가족을 위한 혈액 질환 소개서. 철결핍빈혈. 제2판(2018). 대한혈액학회
논문: 『철결핍빈혈의 치료』(2015). 대한내과학회지. 89(1): p43-47. 전북대학교 의학전문대학원 종양혈액내과학교실. 임호영 외
서울아산병원: www.amc.seoul.kr
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