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간호 계획 예시 | 간호학과 Case 간호진단 내리는 방법! 몇 가지 팁 알려드려요🧡 3006 투표 이 답변

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간호학과 CASE 간호진단 내리는 방법! 몇 가지 팁 알려드려요🧡
간호학과 CASE 간호진단 내리는 방법! 몇 가지 팁 알려드려요🧡

주제에 대한 기사 평가 간호 계획 예시

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간호 계획 예시 | 5 간호진단2 281 개의 가장 정확한 답변

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간호계획 / 간호계획의 기록

간호계획 / 간호계획의 기록

1) 간호지시 작성

– 적절한 간호중재를 선택한 후에는 그 간호중재를 간호계획서에 간호지시의 형식으로 기록하며, 전산화된 간호계획에서는 선택된 간호중재가 컴퓨터에 기록된다.

(1) 목적

– 간호지시는 대상자 간호에 대한 구체적인 방향을 제시해 주고, 일관성 있고 개별화 된 접근법을 제공한다. 한 대상자 간호에 많은 간호사가 개입되기 때문에 간호지시는 모든 간호사가 정확하게 이해할 수 있도록 자세하게 기술되어야 한다.

(2) 간호지시의 구성요소

① 간호지시를 작성한 날짜

– 간호중재를 검토하고 수정함에 따라 날짜는 변경된다.

② 지시적 동사

– 간호지시에는 간호사가 수행해야 할 것을 지시하는 행동동사가 포함된다.

③ 서술적 수식어

– 간호사가 무엇을, 언제, 어디서, 어떻게, 간호활동을 수행할 것인지를 말한다.

④ 구체적 시간

– 활동이 언제, 얼마나, 자주, 얼마나 오래 수행되어야 하는지를 명시한다.

⑤ 서명

– 간호지시를 작성하는 간호사는 법적, 도덕적 책임을 지겠다는 의미로 서명을 해야한다.

부인과 환자 케이스 스터디(간호사정 및 간호진단)

– 간호대상자는 수술부위에 부종, 발적이 나타나지 않는다.

– 간호대상자는 감염의 징후가 나타나지 않는다.(발열, 전신쇠약감, 상기된 피부)

– 간호대상자는 입원기간동안 감염을 겪지않는다.

① V/S을 주기적으로 check 한다. ② 대상자의 CBC 검사 결과를 확인한다. ③ OP site에 발적, 부종 등이 있는지 dressing시 사정한다. . ④ 대상자에게 이루어지는 드레싱 등의 처치과정이 무균적으로 이루어질 수 있도록 한다. ⑤ 처방된 예방적 항생제를 투여한다. ⑥ 충분한 영양과 수분섭취를 할 수 있도록 격려한다. : ⑦ 대상자에게 처치나 투약을 할 때 손 씻기를 철저히 하며, 환자와 보호자에게 손씻기의 중요성을 교육한다.

간호과정예시 레포트

소개글 간호과정 입니다

목차 #1 신체손상위험성과 관련된 치료요법의 비효율적이행

#2. 억제대 적용 및 부동과 관련된 피부손상위험성

#3. 객담배출과 관련된 호흡기능장애

본문내용 간호진단

#1. 신체손상의 위험성과 관련된 치료요법의 불이행

간호목표<목표>

하루안으로 대상자의 움직임을 일부 제한하여 신체손상의 불이행을 도모한다.

간호계획

1. 보호자의 동의와 교육 후에 움직임을 제한하기 위하여 억제대 적용한다.

2. side rail

3. 대상자에게 지속적인 교육한다.

간호수행

1. 보호자의 동의하에 양측 손목에 보호를 위한 붕대를 감고 그위에 억제대 적용함.

2. position change 같은 필요시에만 side rail을 내렸다.

3. 보호자에게 대상자가 답답하다고 하여 억제대를 함부로 풀어주면 안된다고 재차 교육함.

4. 억제대를 잠깐 풀었다가 다시 감을 경우 대상자에게 재차 교육.

평가 및 재사정

1. 억제대를 적용함으로써 신체손상의 위험성은 줄어들었으며, 치료의 비효율적이행 또한 줄어들었음.

2. 보호자에게 교육한 내용을 보호자가 대상자에게 이야기 함.

대상자 끄덕거림.

비판적 사고

2. 간호과정: 질적간호제공(2) 1. 간호의 정의설명, 2. 간호과정 설명, 3. 간호과정단계 나열, 4. 간호과정의 방법

3. 간호사정단계: 기초자료수집(1) 1. 대상자의 기초자료의 구성요소 열거, 2. 수집할 자료의 2가지 형태를 설명, 3. 의학진단과 간호진단의 차이 구별, 4. 성공적인 면담의 필수요소, 5. 사정단계에서의 4가지 사정방법

4. 간호사정단계: 기초자료수집(2) 1. 대상자의 기초자료의 구성요소 열거, 2. 수집할 자료의 2가지 형태를 설명, 3. 의학진단과 간호진단의 차이 구별, 4. 성공적인 면담의 필수요소, 5. 사정단계에서의 4가지 사정방법

5. 간호진단단계:자료의 분석(1) 1. 간호과정의 2번째 단계와 자료 모으기, 2. 대상자 간호진단 진술 확인, 3. 증상과 증후 차이, 4. 진단추혼에서 간호과정6단계 활동, 5. 비판적사고과정 사용, 6. 협력문제와 간호사의 책임관계 설명

6. 간호진단단계:자료의 분석(2) 1. 간호과정의 2번째 단계와 자료 모으기, 2. 대상자 간호진단 진술 확인, 3. 증상과 증후 차이, 4. 진단추혼에서 간호과정6단계 활동, 5. 비판적사고과정 사용, 6. 협력문제와 간호사의 책임관계 설명

7. 간호진단단계:자료의 분석(3) 1. 간호과정의 2번째 단계와 자료 모으기, 2. 대상자 간호진단 진술 확인, 3. 증상과 증후 차이, 4. 진단추혼에서 간호과정6단계 활동, 5. 비판적사고과정 사용, 6. 협력문제와 간호사의 책임관계 설명

8. 간호계획단계: 간호계획수립(1) 1. 기대하는 결과설명, 2. 간호계획의 중요성, 3. Maslow의 욕구단계를 이용한 우선순위 결정, 4. 대상자별 개별적 간호목표, 5. 측정가능한 기대하는 결과 만들기, 6. 측정가능한 기대하는 결과를 위한 5가지 방법, 7. 대상자의 개별적 간호 중재의 중요성 요약

9. 간호계획단계: 간호계획수립(2) 1. 기대하는 결과설명, 2. 간호계획의 중요성, 3. Maslow의 욕구단계를 이용한 우선순위 결정, 4. 대상자별 개별적 간호목표, 5. 측정가능한 기대하는 결과 만들기, 6. 측정가능한 기대하는 결과를 위한 5가지 방법, 7. 대상자의 개별적 간호 중재의 중요성 요약

10. 간호계획단계: 간호계획수립(3) 1. 기대하는 결과설명, 2. 간호계획의 중요성, 3. Maslow의 욕구단계를 이용한 우선순위 결정, 4. 대상자별 개별적 간호목표, 5. 측정가능한 기대하는 결과 만들기, 6. 측정가능한 기대하는 결과를 위한 5가지 방법, 7. 대상자의 개별적 간호 중재의 중요성 요약

11. 간호수행단계:간호계획의 실행(1) 1. 간호계획을 수행하기 위한 활동, 2. 간호중재와 간호의 윤리적 법적 쟁점의 중요성, 3. 지속적인 자료수집의 필요성, 4. 대상자의 상태에 대한 지속적인 기록 및 정보전달의 중요성, 5. 대상자와의 의사소통에서 비판단적 단어 사용의 중요성

12. 간호수행단계:간호계획의 실행(2) 1. 간호계획을 수행하기 위한 활동, 2. 간호중재와 간호의 윤리적 법적 쟁점의 중요성, 3. 지속적인 자료수집의 필요성, 4. 대상자의 상태에 대한 지속적인 기록 및 정보전달의 중요성, 5. 대상자와의 의사소통에서 비판단적 단어 사용의 중요성

13. 간호평가단계:기대하는 결과의 성취확인 1. 평가단계에서 간호계획의 효과와 질향상에 필요란 것 알기, 2. 기대하는 결과를 도출하기 위해 재사정 수행 방법, 3. 간호의 전문성을 높이기 위한 평가단계 활용방안

14. 간호과정 기록(1) 1. 대상자 간호전달에서 문서화 역할, 2. 간호과정 기록의 주요 7가지 기능, 3. 간호사와 대상자의 상호관계 중요성, 4. 서술적 기록작성 기술, 5. 서술적 언어의 예시, 6. 간호기록의 4가지 형식

키워드에 대한 정보 간호 계획 예시

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