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가스 교환 장애 간호 진단 | 폐렴 간호진단 Nursing Diagnosis For Pneumonia [Eng Sub] 398 개의 새로운 답변이 업데이트되었습니다.

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폐렴 간호진단 6가지와 그 이유! 케이스에 잘 쓰이는 ‘간호진단 진술문(~와 관련된~~)’ 포함했어요 🙂
참고로 이 영상은 ‘간호진단’에 중점을 두고 있어서 케이스 스터디, 간호진단, 간호과정 작성에 도움이 되며 ‘간호학생 \u0026 공부하는 간호사’를 위한 영상입니다!

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-간호진단 ‘비효과적 기도청결’과 ‘가스교환장애’의 차이점이 궁금하신 분(영상에 포함되어 있어요)
이런 경우라면 이 영상이 도움이 될거에요!
감사합니다.

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6 pneumonia nursing diagnoses and the reasons!
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가스 교환 장애 간호 진단 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.

[간호과정] 가스교환장애 간호진단, 만성폐쇄성폐질환(COPD …

#1 간호진단: 기관지 협착으로 인한 이산화탄소 저류와 관련된 가스교환장애. 진단일 : 7/27 HOD#9. 간호사정. 주관적 자료. 1. “숨쉬기가 힘들어요.”.

+ 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오

Source: bangdo.tistory.com

Date Published: 4/28/2022

View: 7119

호흡기능장애와 관련된 간호진단 적용에 – KoreaScience

가스교환장애는 폐포와 폐 및 맥관계사이의 가. 스교환(산소와 이산화탄소)이 감소된 상태로 정의. 되며, 환자에게서 나타나는 특성으로는 혼돈,기. 면,안절부절,불안정, …

+ 더 읽기

Source: www.koreascience.or.kr

Date Published: 9/2/2021

View: 4164

성인간호학 폐렴 간호과정|가스교환장애|케이스 스터디

정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이었어요. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, …

+ 여기를 클릭

Source: cupang2.tistory.com

Date Published: 9/26/2022

View: 9631

주제와 관련된 이미지 가스 교환 장애 간호 진단

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폐렴 간호진단 Nursing diagnosis for pneumonia [ENG sub]
폐렴 간호진단 Nursing diagnosis for pneumonia [ENG sub]

주제에 대한 기사 평가 가스 교환 장애 간호 진단

  • Author: 널스프렌드 Nursefriend
  • Views: 조회수 1,090회
  • Likes: 좋아요 33개
  • Date Published: 2022. 1. 31.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=2dvmebdgHG4

[간호과정] 가스교환장애 간호진단, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 정의 및 발생현황

과학적 근거

대상자는 입원 9일차 COPD를 진단받았다. COPD는 기도를 좁히고 막아 공기가 통과하기 어렵게 만들고 폐의 기낭 손상과 함께 기침, 천명음 및 숨가쁨과 같은 증상을 함께 유발한다. 또한 기도 폐쇄로 인해 효과적으로 숨을 내쉬기 어렵게 만든다. 과도한 CO2가 혈액에 축적되면 혈중 산소와 이산화탄소 수치 사이의 불균형이 발생하여 심각한 증상과 산소 부족을 유발할 수 있다. 대상자는 숨을 내쉬는 것에 어려움을 겪고 있고, ABGA검사 결과 체내 CO2가 정상치보다 15mmHg 정도 높게 관찰되었다. 또한 PFT 검사 결과 FEV1/FVC 0.77/2.34=32%이 측정되었다. 이는 체내 이산화탄소의 과도한 축적으로 이어진다. 즉, 혈중 산소와 이산화탄소 수치 사이의 불균형이 발생하여 심각한 증상과 산소 부족을 유발할 수 있으므로 적극적인 개선이 필요한 문제이다.

성인간호학 폐렴 간호과정|가스교환장애|케이스 스터디

1 V/S 를 지속적으로 확인하고 1 시간 마다 기록한다 .

( 호흡양상이 부적절할 시 호흡수와 심박수가 상승한다 .)

2 대상자의 호흡음을 청진한다 .

(crackle 과 wheezing 이 들리는지 안 들리는지 청진한다 .)

3 대상자의 호흡상태를 사정한다 .

4 호흡의 질 , 리듬 , 깊이 , 호흡 노력 , 호흡 시 부속근의 사용유무를 사정한다 .

( 빠르고 얕은 호흡패턴과 저 환기증 모두 가스교환에 영향을 미친다 . 저산소증은 증가된 호흡노력 징후와 관계가 있다 .)

5 하루에 3 번 불안과 의식수준의 변화를 사정한다 .

( 초조함과 안절부절못함은 저산소혈증이 진행하여 뇌관류가 감소함을 보여주는 조기지표이다 . 무기력 , 졸림은 후기 징후이다 .)

6 ABGA 결과를 확인한다 .

( 이산화탄소분압 상승 , 산소분압 저하는 호흡성 산증과 저산소혈증의 징후이다 .)

7 분비물 배출 능력을 사정한다 .

( 폐색된 기도는 호흡양상을 변화시킨다 .)

8 배출된 분비물 양상을 사정한다 .

( 비정상은 감염 , 기관지염 , 만성흡연 등의 결과이다 . 감염의 신호는 변색된 객담과 악취가 존재할 수 있다 . 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도 저항과 호흡을 증가시키고 탈수의 표시일수 있다 .)

9 흉통을 사정한다 .

( 흉통이 있을 시 호흡에 어려움을 느낄 수 있다 .)

10 CBC 결과에서 헤모글로빈 수치를 확인한다 .

( 헤모글로빈이 낮은 경우 폐포 모세혈관 막에서의 산소 흡수와 조직으로의 산소전달능력이 떨어진다 .)

11 반좌위 자세 (45 도 ) 를 유지하게 한다 .

( 상체를 세운 자세는 증가된 흉곽 용적과 완전히 하강하는 횡경막을 가능하게 하며 , 복부 내용물이 폐를 과밀화시키는 것을 예방하여 복부내용물의 과팽창을 예방한다 .)

12 처방받은 산소를 투여해준다 .

( 체액과다로 숨쉬기가 어렵기 때문이다 .)

13 처방된 약을 투약한다 .

(VENTOLIN : 진해거담제 , ATROVENT : 기관지 확장제를 투약한다 .)

14 Nebulizer 를 6 시간 마다 적용해준다 .

( 호흡기치료를 시행한다 .)

15 체위를 최소 2 시간마다 변경해준다 . ( 필요 시 더 자주 변경 )

( 체위변경은 분비물 움직임과 배액 그리고 무기폐 감소를 돕는다 .)

16 기침 시 가슴을 받쳐주며 보조해준다 .

( 기침은 분비물을 제거하기 위한 효과적인 방법이다 .)

17 필요시 흡인을 시행한다 .

( 기관류를 폐쇄시키고 환기와 관류를 방해하는 보유되어 있는 분비물을 감소시킨다 .)

18 심장예비력과 신장기능의 제한을 고려하여 수분 섭취를 격려한다 .

( 수화 유지는 분비물을 제거하는 섬모의 작용을 증가시키고 분비물의 점도를 감소시킨다 . 수화는 대상자가 기침하면서 분비물을 이동시키는 데 도움이 된다 .)

19 심호흡의 방법을 교육한다 .

( 서서히 흡입하는 것에 강조점 , 몇 초간 흡기상태 유지 , 수동적 호기 , 입술 오므리기 호흡 , 대상자에게 하품하도록 한다 .)

20 약물요법 , 목적 , 부작용 , 용량을 설명한다 .

키워드에 대한 정보 가스 교환 장애 간호 진단

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