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잇몸뼈도 재생이 되나요?
잇몸은 한번 나빠지면 끝이라는데 정말 복원이 될까요?
인공뼈 이식을 하면 정말 그 전과 같아질까요?
김기록 원장님의 자세한 답변을 들어볼까요?
자세히 보기 https://blog.naver.com/kimkirokdent/221601640692
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자가혈(PRF) 잇몸재생 – 디지털치과
치주염이 심해져 치아가 흔들리기 시작한 경우 잇몸 속 치아 뿌리까지 염증이 생기고, 잇몸뼈가 많이 녹아있을 가능성이 큽니다. 대체로 이 경우 발치를 하고 잇몸뼈 이식 …
Source: www.digital-clinic.co.kr
Date Published: 4/19/2021
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자가혈(PRF) 잇몸재생 – 스마트 백평치과
PRF는 잇몸뼈와 잇몸재생을 촉진시켜주는 역할을 하고 응고작용 또한 탁월하여 빠른 지혈을 돕는데 이로써 환자의 통증 또한 최소화 시키는데 도움을 줍니다.
Source: www.100pdent.co.kr
Date Published: 11/12/2021
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이 없으면 잇몸? 잇몸 뼈 없어지면 틀니도 못 한다 – 헬스조선
잇몸병(치주질환)은 처음엔 치아와 잇몸 사이에 박테리아가 들어가 잇몸에 염증을 일으키는 치은염으로 시작해, 염증이 잇몸 뼈 주변으로까지 파고드는 …
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 6/8/2021
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안전한 치조골 재생 방법 찾았다 … 임플란트 식립 걱정 이제 ‘끝’
[헬스코리아뉴스 / 박원진] 안전한 치조골을 재생할 수 있는 기술이 개발돼 잇몸뼈가 빈약한 환자에 대한 임플란트 식립 효과를 크게 높일 수 있을 …Source: www.hkn24.com
Date Published: 4/8/2021
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잇몸뼈를 이가 있는 상태로 재생시킬수있는기술은 없나요? – 아하
잇몸염증으로 치조골이 녹아서 임플란트를 5개했는데요. 이는 멀쩡한데 치조골이 없어서 할수없이 이를 빼내고 인공 잇몸뼈를 이식해서 임플란트를 …
Source: www.a-ha.io
Date Published: 6/25/2022
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[배승한 원장의 잇몸이야기] 조직유도재생술의 모든 것(자연치아 …
잇몸뼈 재생이 될 수 있는 케이스를 잘 선택해서 꼼꼼하게 잇몸 재생 수술을 하면 잇몸뼈가 재생되는 경우가 꽤 있다. 100세 시대를 맞이하여 임플란트와 …
Source: www.dentalarirang.com
Date Published: 7/6/2021
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주제에 대한 기사 평가 잇몸 뼈 재생
- Author: 김기록치과
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- Date Published: 2019. 7. 31.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=fcUYK5b975E
자가혈(PRF) 잇몸재생
자연치아 살리기 > 자가혈(PRF) 잇몸재생 자가혈(PRF) 잇몸재생
치아가 흔들리면 발치밖에 답이 없을까?
치주염이 심해져 치아가 흔들리기 시작한 경우 잇몸 속 치아 뿌리까지 염증이 생기고, 잇몸뼈가 많이 녹아있을 가능성이 큽니다. 대체로 이 경우 발치를 하고
잇몸뼈 이식과 임플란트 시술을 권하게 됩니다.
증상이 심한 경우 어쩔 수 없이 뽑아야 하지만 적극적인 잇몸치료를 통해서 자연치아를 살릴 수 있는 방법도 있습니다.
디지털치과에서는 치주과 전문의 대표원장의 자가혈(PRF) 잇몸재생 시술로
건강한 잇몸을 되찾을 수 있는 방법을 먼저 생각하겠습니다.
디지털치과의 Original PRF 프로토콜로 잇몸의 치유력을 높이다.
디지털과에서는 치주염치료 후 소실된 잇몸뼈를 인공뼈이식을 통해 채워줍니다.
이때 ORIGINAL PRF 프로토콜을 이용한 I-PRF는 이식된 뼈가 안정되게 자리잡을 수 있게 도와주며 잇몸이 빠르게 아물도록 도와주는 역할을 합니다.
자가혈(PRF) 잇몸재생
자연치아 살리기 > 자가혈(PRF)의 힘 자가혈(PRF)의 힘
PRF(Platelet Rich Fibrin)란?
환자의 혈액으로 부터 백혈구와 혈소판을 추출하여 농축한 3세대 생체재료
Dr.Choukroun의 PRF 전용장비는 300여편 이상의 국제저널을 통한 PRF 관련 논문을 근거로 하는 장비입니다.
PRF의 장점
PRF는 잇몸뼈와 잇몸재생을 촉진시켜주는 역할을 하고 응고작용 또한 탁월하여 빠른 지혈을 돕는데 이로써 환자의 통증 또한 최소화 시키는데 도움을 줍니다.
이러한 작용들은 전체적으로 임플란트를 포함한 치과 치료 후 회복기간을 단축시켜 줍니다.
임플란트 수술에 있어 굉장히 중요한 부분인 잇몸뼈형성에 큰 도움을 줄 뿐 아니라 수술 시 발생할 수 있는 염증이나 세균감염으로 부터 보호하는 역할을
하기도 합니다. PRF 자가혈 이식은 환자 본인의 혈액에서 추출해 사용하기 때문에 각종 임상적인 활용에 부작용이 거의 나타나지 않는 안전한 치료방법입니다.
PRF 개발자 Dr.Choukroun의 전용장비
스마트 백평치과에서 만나는 전용장비 PRF DUO 프랑스에서 온 PRF DUO장비는 PRF의 개발자인 Dr. Joseph Choukroun의
가장 진보한 PRF 기술로 보다 많은 백혈구를 포집하여 골 이식을 활성화합니다.
Monocytes는 골형성유도 단백질인 BMP-2와 BMP-7을 방출하는 microphages로
전환을 유도합니다.
또한 재활관화를 촉진시키는 성장인자인 VEGF를 방출합니다.
치아가 흔들리면 발치밖에 답이 없을까?
치주염이 심해져 치아가 흔들리기 시작한 경우 잇몸 속 치아 뿌리까지 염증이 생기고, 잇몸뼈가 많이 녹아있을 가능성이 큽니다. 대체로 이 경우 발치를 하고
잇몸뼈 이식과 임플란트 시술을 권하게 됩니다.
증상이 심한 경우 어쩔 수 없이 뽑아야 하지만 적극적인 잇몸치료를 통해서 자연치아를 살릴 수 있는 방법도 있습니다.
스마트 백평치과에서는 치주과 전문의 대표원장의 자가혈(PRF) 잇몸재생 시술로
건강한 잇몸을 되찾을 수 있는 방법을 먼저 생각하겠습니다.
스마트 백평치과의 Original PRF 프로토콜로 잇몸의 치유력을 높이다.
스마트 백평치과에서는 치주염치료 후 소실된 잇몸뼈를 인공뼈이식을 통해 채워줍니다.
이때 ORIGINAL PRF 프로토콜을 이용한 I-PRF는 이식된 뼈가 안정되게 자리잡을 수 있게 도와주며 잇몸이 빠르게 아물도록 도와주는 역할을 합니다.
이 없으면 잇몸? 잇몸 뼈 없어지면 틀니도 못 한다
이 없으면 잇몸? 잇몸 뼈 없어지면 틀니도 못 한다 한희준 헬스조선 기자 가 –
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잇몸 뼈의 중요성
▲ /사진=신지호 헬스조선 기자, 그래픽=김하경
“이 없으면 잇몸”이라는 말이 있을 정도로 잇몸의 역할은 중요하다. 그런데 이런 잇몸도 잇몸 뼈가 없으면 무용지물이다. 겉으로 드러나진 않지만 치아와 잇몸이 제대로 서있도록 돕는 게 잇몸 뼈다.잇몸 뼈는 잇몸 안에 있으면서 치아 뿌리를 단단히 잡고 있다. 잇몸 뼈가 위축되면 치아 뿌리를 제대로 잡지 못해 이가 흔들리거나 빠지고, 잇몸이 내려 앉아 제 기능을 못 한다. 반대로, 치아가 없거나 잇몸이 건강하지 않으면 잇몸 뼈가 손상된다. 잇몸 뼈와 치아·잇몸이 서로 영향을 주는 것이다. 에스플란트치과병원 손병섭 원장은 “잇몸 뼈는 한 번 소실되면 급격히 나빠지고, 원래 상태로 돌아가는 게 힘들다”고 말했다. 특히 치아가 빠졌을 때 제대로 대처하지 않으면 잇몸 뼈는 스스로 ‘할 일이 없다’고 생각하고 더 위축돼, 나중에는 잇몸에 틀니조차 끼울 수 없을 정도로 내려 앉는다. 그래서 치아가 빠지면 빨리 임플란트를 하는 게 좋다. 잇몸 뼈에 적당한 압력이 가해져야 잇몸 뼈가 소실되지 않기 때문이다.
이미 잇몸 뼈가 많이 없어져서 임플란트를 심기 어려운 상황이라면 뼈이식을 고려해봐야 한다. 경희대치과병원 치주과 신승윤 교수는 “자가골(자신의 잇몸 뼈) 이식은 생착률은 높지만 잘 흡수돼버려 유지가 어렵고, 이종골(소 등 동물의 뼈) 이식은 생착률이 자가골에 비해 낮지만 오랫동안 유지가 잘 된다”고 말했다. 국내 뼈이식의 80~90%가 이종골 이식으로 이뤄진다.
◇’블랙 트라이앵글’은 잇몸 뼈 손상 중이라는 신호
잇몸 뼈를 오랫동안 튼튼하게 유지하려면 평소에 잇몸 건강에 신경 써야 한다. 잇몸병(치주질환)은 처음엔 치아와 잇몸 사이에 박테리아가 들어가 잇몸에 염증을 일으키는 치은염으로 시작해, 염증이 잇몸 뼈 주변으로까지 파고드는 치주염으로 이어진다. 그러면 결국 잇몸 뼈가 소실된다. 이 과정에서 나타나는 증상을 잘 알아두면 좋다. 치주질환의 대표적인 신호는 ▲잇몸이 붓거나 ▲양치질할 때 피가 나거나 ▲’블랙 트라이앵글’이 생기거나 ▲치아가 길어지거나 ▲이가 흔들리는 것이다〈그래픽〉.
잇몸이 붓거나 양치질할 때 피가 나는 건 치주질환이 비교적 초기일 때 생기는 증상이다. 피부가 긁히면 주위가 붓고 피가 나듯, 잇몸도 박테리아의 공격을 받으면 이를 방어하는 과정에서 일시적으로 붓거나 피가 난다. 이럴 땐 양치질을 꼼꼼히 하고 치실·치간칫솔 등을 이용해 관리하면 증상이 어느 정도 완화된다.
블랙 트라이앵글이 생겼거나 치아가 길어 보이거나 이가 흔들린다면 치과 진료를 받아야 한다. 블랙 트라이앵글이란 나란히 붙어 있는 두 치아와 잇몸 사이에 공간이 생기는 현상으로, 그 공간이 하얀 치아나 선홍색 잇몸과는 대조적으로 검게 보여 붙여진 이름이다. 신승윤 교수는 “잇몸이 치아를 충분히 감싸지 못 하면 블랙 트라이앵글이 생기거나 치아가 길어 보이거나 이가 흔들린다”며 “이는 잇몸 뼈가 소실되고 있다는 신호일 수 있으므로 치과 치료를 적극적으로 받아야 한다”고 말했다.
◇평소 잇몸 건강 지켜야 잇몸 뼈 튼튼
잇몸 뼈를 지키려면 구강 청결이 기본이다. 치아 사이사이에 있는 플라크를 방치하면 단단해지면서 치석이 된다. 플라크·치석이 쌓이면 잇몸에 염증이 생기고, 염증이 파고들어 잇몸 뼈까지 손상시킨다. 이를 막으려면 양치질을 제대로 하는 게 가장 기본이다. 여기에, 치실·치간칫솔·워터픽 등을 이용해 칫솔로는 놓치기 쉬운 찌꺼기를 한 번 더 빼내고, 6개월~ 1년에 한 번씩 정기적으로 스케일링을 받는 게 좋다. 신승윤 교수는 “담배를 피우거나 심혈관질환이 있어도 잇몸 뼈에 안 좋은 영향을 줄 수 있다”고 말했다.
잇몸 마사지도 꾸준히 하자. 잇몸 조직이 강화되고, 혈액순환이 잘 돼 세균에 대한 저항력이 길러진다. 양치질을 한 뒤 손을 깨끗이 씻은 다음, 검지 지문이 있는 부위를 잇몸에 대고 원을 그리듯이 이동하면서 문지르면 된다. 소금 등을 묻히면 오히려 잇몸에 상처를 낼 수 있으므로 삼가야 한다.
안전한 치조골 재생 방법 찾았다 … 임플란트 식립 걱정 이제 ‘끝’
앞으로는 잇몸뼈(치조골)가 빈약하거나 없어서 임플란트 식립이 어려운 환자들의 고민이 사라질 것으로 보인다. 치조골을 쉽게 재생할 수 있는 기술이 국내 연구진에 의해 개발됐다.
[헬스코리아뉴스 / 박원진] 안전한 치조골을 재생할 수 있는 기술이 개발돼 잇몸뼈가 빈약한 환자에 대한 임플란트 식립 효과를 크게 높일 수 있을 것으로 기대된다.연세대 치과대학 치주과학교실 차재국·정의원 교수, 연세대 공과대학 화공생명공학과 홍진기 교수 연구팀은 임플란트 식립 시 합병증을 크게 줄이면서 치조골 재생 능력을 높일 수 있는 방법을 찾아냈다.
연구 결과는 고령의 환자 등 치조골 재생이 적절하게 이뤄지지 않아 임플란트 식립 과정에서 어려움을 겪는 많은 환자에게 도움이 될 것으로 기대된다.
연구결과는 ‘순차적 골형성단백질 방출을 통한 치조골 재건(Programmed BMP-2 release from biphasic calcium phosphates for optimal bone regeneration)’이라는 제목으로 생체 재료의 연구 및 응용 분야를 다루는 최상위 저널 ‘BIOMATERIALS’에 게재됐다.
고령화 사회로 진입하면서 노인 및 전신 질환을 가진 환자들의 치과 임플란트 치료 수요가 급격히 증가하고 있다. 이러한 환자들은 치조골 소실로 임플란트 식립과 함께 치조골 이식술, 상악동 거상술 등을 동반해야 하는 경우가 대부분이다.
하지만 고령의 환자, 특히 전신 질환이 있는 경우에는 상처 치유 능력이 떨어져 치조골 재생이 잘 이뤄지지 않고, 이에 따라 임플란트 식립 후 완성까지 오랜 시간이 걸린다.
이 같은 문제를 극복하기 위해 2000년대에 들어 임플란트 치료에 성장인자의 사용이 시도되고 있다. 그 중 전임상시험에서 가장 효과적이었던 제2형 골형성단백질(BMP-2)의 경우 FDA(미 식품의약국) 승인 이후 임플란트 주위 치조골 재생술에 사용되고 있다.
그러나 성공적인 전임상시험과 달리 실제 환자에서는 심한 부종과 통증, 비특이적 골형성 등과 같은 수술 후 합병증이 높은 빈도로 발생하고 있다.
고농도, 고용량의 성장인자가 빠른 속도로 일시적으로 방출되는 것이 이 같은 합병증의 주요한 원인으로 지목돼 왔다. 이에 따라 성장인자의 방출 시기와 속도 및 용량을 정교하게 조절하는 기술이 필요했다.
(왼쪽부터) 정의원, 차재국, 홍진기 교수
연구팀은 이 같은 문제를 해결하고자 ‘나노 코팅 기술’을 적용했다. 특히 성장인자가 염증 반응이 일어나는 수술 후 2~3일 동안은 방출되지 않다가, 그 시기 이후부터 오랜 기간 점진적으로 방출되도록 프로그램화하는 기술을 연구했다.
이에 따라 실제 임상에서 사용하는 합성골 이식재 표면에 유기 실리케이스를 씌우고, 성장인자 탑재 후 내츄럴폴리머(natural polymer) 기반 다수의 적층 필름을 사용해 코팅했다.
이를 통해 의도했던 바와 같이 생체외(in vitro) 환경 모델에서 성장인자가 초기에 급격히 방출되는 것을 막고, 속력을 2배 늦춰 순차적으로 방출되도록 하는 데 성공했다.
동물 실험에서도 향상된 골 재생 효과가 증명됐다. 특히, 임상에서 사용하고 있는 성장인자 농도의 약 1%에 해당하는 0.01mg/ml을 활용해서도 골 재생 효과를 극대화 할 수 있음을 증명했다.
연구팀은 “수직적 골 결손부 모델과 같은 아주 뼈가 만들어지기 어려운 부위에서도 효과를 확인했다”고 밝혔다.
연세대 치과대학-공과대학 간 공동 연구를 통해 이뤄진 이번 연구 결과는 ‘인공뼈에 탑재된 성장인자 방출의 프로그램화’를 통해 임플란트와 치조골 재생술의 효과를 극대화할 수 있고 심한 부종, 통증 등 합병증을 확연히 줄일 수 있을 것으로 기대된다.
특히 고령 환자, 당뇨와 같은 전신 질환을 가지고 있는 환자들에게 효과적으로 사용될 수 있을 것으로 예상된다.
차재국 교수는 “연구 결과는 성장인자의 초기 과다 방출을 감소시켜 뼈 형성 단계에서 염증을 유발하지 않아 임상 사용이 용이하다”며 “개발한 플랫폼은 BMP에만 국한되지 않고 다양한 성장인자에 활용될 수 있다”고 말했다.
이번 연구는 한국연구재단, 산업통상자원부, 연세대 치과대학의 지원으로 수행됐다.
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잇몸뼈를 이가 있는 상태로 재생시킬수있는기술은 없나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.
잇몸염증이 반복적으로 재발하여, 치아 주변의 뼈인 치조골의 파괴가 일어나는 치주염으로 진행되는 경우에는 그 진행 정도에 따라 치료가 다를 수 있습니다.
경증의 치주염인 경우에는 스케일링 및 잇몸치료를 통해 해당 부위를 깨끗히 하고 집에서 관리를 열심히 한다면 치조골의 회복을 기대할 수 있습니다.
중등도 이상으로 진행된 치주염은 치료를 하더라도 치조골의 완전한 회복을 기대하기는 어려우나, 더 심한 치주염으로 진행되는 것을 억제하는 것을 목적으로 합니다.
심한 치주염으로 이미 치아 뿌리까지 치조골이 파괴된 경우에는 염증의 원인이 되는 치아를 발치하지 않고서는 뼈의 회복을 기대하기 어려우며, 오히려 주변으로 더욱 심한 치조골의 파괴가 진행될 수 있습니다.
때문에 정도에 따라 치조골이 일부 재생되는 경우도 있지만, 발치를 고려해야 할 정도로 심하게 진행된 상황에서는 치아를 둔 채로 뼈를 회복시키는 방법은 아직까지 존재하지 않습니다.
또한 자연치아를 새로 만드는 기술 또한 아직까지 개발되지 않았습니다.
[배승한 원장의 잇몸이야기] 조직유도재생술의 모든 것(자연치아 살리는 뼈이식)
대한민국에 임플란트가 도입된지도 어느 덧 30년이 넘었다. 이제 임플란트라는 용어를 들어보지 못한 분들은 거의 없을 것이다. 처음에는 어려운 기술이라 생각되어 대학병원에서 주로 진행되었으나 최근에는 재료와 기술이 좋아짐에 따라 개인병원에서도 임플란트를 식립하는 것이 어렵지 않은 세상이 되었다.
임플란트가 도입됨에 따라서 저작능력이 좋아지고 질긴 음식들도 잘 씹는 세상이 된 것도 사실이지만, 임플란트가 대중화되면서 그만큼 자연치아를 소홀히 하게 되는 비중도 높아졌고, 자연치아를 최대한 살려서 사용할 수 있음에도 ‘임플란트’ 라는 치료가 대체할 수 있음에 따라 살릴 수 있는 치아도 발치하는 경우가 왕왕 있다. 진료를 하다보면 가끔 멀쩡한 치아가 뽑혀서 임플란트로 대체되어 오시는 분들을 보면 마음이 아플 때가 있다.
임플란트를 한 번이라도 심어보신 분들은 “치조골이식수술” 이란 말을 들어보았을 것이다.
임플란트를 심을 때는 잇몸뼈가 튼튼하고 충분히 두꺼워야 식립이 용이한데, 기존에 잇몸뼈가 충분하지 못한 경우에는 임플란트를 식립할 부분 주위에 뼈를 만들어주는 수술인 치조골이식수술을 통해 임플란트가 조금 더 단단하게 유지될 수 있도록 도와준다.
사실 ‘치조골이식수술’은 임플란트가 개발되기 훨씬 전부터 사용되어 왔음에도 불구하고 임플란트가 대중화되고 나서야 일반적으로 알려지기 시작했다. 이와 유사한 기능을 하는 수술로 “조직유도재생술” 이라는 수술이 존재한다.
조직유도재생술이란 자연치아 주위에 치조골 이식수술을 하는 경우를 뜻한다. 조직유도재생술은 대학병원 치주과에서 주로 하는 술식으로 개인병원에서는 많이 행해지지 않는 술식 중 하나이다.
조직유도재생술은 정확한 진단이 필요하고 수술 시에는 치아 하나하나를 살리기 위해서 시간이 많이 걸리는 술식이다. 또한 케이스에 따라서 차폐막과 뼈이식재를 사용해야 하기 때문에 난이도가 높은 수술이다.
하지만 보험수가가 높지 않은 점, 조직유도재생술을 해서 치아를 살릴 때 걸리는 시간과 비용 대비 발치 후 임플란트를 식립하는 것이 훨씬 더 수월하게 느껴지는 점 등이 작용하여 조직유도재생술은 일반적으로 많이 행해지지 않는 것이 현실이다.
그럼에도 불구하고 필자는 조직유도재생술이 더욱 널리 전파되고 많이 행해졌으면 한다. 사실 개원가에 나와있는 필자도 조직유도재생술을 대학병원 치주과에서 수련할 때만큼은 하지 못한다.
하지만 필자가 운영하는 유튜브와 블로그인 ‘치주과 전문의 닥터잇몸짱’을 검색해서 자연치아를 살리는 치료를 받고 싶어서 오시는 경우엔 필자도 조직유도재생술 치료를 시행하게 된다.
일부러 시간을 내 전국 각지에서 치아를 살려보시겠다고 찾아오시는데 어떻게든 시간을 비워서라도 치료하고 보내드려야 마음도 편하고 보람차다.
잇몸뼈는 한 번 소실되면 다시 재생하는 것이 아주 힘들다. 하지만 항상 재생이 불가능한 건 아니다. 잇몸뼈 재생이 될 수 있는 케이스를 잘 선택해서 꼼꼼하게 잇몸 재생 수술을 하면 잇몸뼈가 재생되는 경우가 꽤 있다.
100세 시대를 맞이하여 임플란트와 더불어 자연치아를 최대한 살리는 수술인 조직유도재생술에도 치과계와 환자들이 더 관심을 기울여 봐야할 때가 아닌가 싶다.
다만 치주염이 심해지면 조직유도재생술이 불가능하고 치주염은 대개 큰 증상이 없어 잇몸뼈가 많이 녹고 통증이 심해진 상태에는 이미 돌이킬 수 없는 상태가 된다는 것을 고려하여 평소에 치과를 방문하여 치주염 치료를 받아볼 것을 권해보는 것으로 이 글을 마친다.
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