서혜부 림프절 위치 | Y존 림프절이 망가져 생긴 '림프부종'! Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은!? | 나는 몸신이다 280 회 답을 믿으세요

당신은 주제를 찾고 있습니까 “서혜부 림프절 위치 – Y존 림프절이 망가져 생긴 ‘림프부종’! Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은!? | 나는 몸신이다 280 회“? 다음 카테고리의 웹사이트 https://kk.taphoamini.com 에서 귀하의 모든 질문에 답변해 드립니다: https://kk.taphoamini.com/wiki/. 바로 아래에서 답을 찾을 수 있습니다. 작성자 채널에이드: 채널A Drama \u0026 Enjoy 이(가) 작성한 기사에는 조회수 54,011회 및 좋아요 339개 개의 좋아요가 있습니다.

Table of Contents

서혜부 림프절 위치 주제에 대한 동영상 보기

여기에서 이 주제에 대한 비디오를 시청하십시오. 주의 깊게 살펴보고 읽고 있는 내용에 대한 피드백을 제공하세요!

아래 동영상 보기

d여기에서 Y존 림프절이 망가져 생긴 ‘림프부종’! Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은!? | 나는 몸신이다 280 회 – 서혜부 림프절 위치 주제에 대한 세부정보를 참조하세요

별도의 관리 없이는 순환이 막힌 채로 있게 되는 ‘Y존’
림프부종 사진으로 알아보는 Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은?
세상을 건강하게 할 특급비책 ‘나는 몸신이다’
매주 화요일 밤 9시 50분 방송

서혜부 림프절 위치 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.

서혜부 부종 및 통증 – UroWiki

본 장에서는 서혜부 부위에 위치하는 다양한 구조물에 의해서 발생하는 … 전이성 림프절은 항문 또는 외음부 암과 골반장기의 종양이나 악성 흑색 …

+ 여기에 보기

Source: www.urowiki.or.kr

Date Published: 12/15/2021

서혜부 림프절 위치 | 나는 몸신이다 280 회 답을 믿으세요

d여기에서 Y존 림프절이 망가져 생긴 ‘림프부종’! Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은!? | 나는 몸신이다 280 회 – 서혜부 림프절 위치 주제에 대한 세부 …

+ 여기를 클릭

Source: ppa.giaohangso1.vn

Date Published: 1/23/2021

Top 37 서혜부 림프절 위치 18659 Good Rating This Answer

서혜부 임파선염 증상과 원인 알아야 치료하지! 서혜부 임파선염 부었을때 증상; 서혜부 부종 및 통증 – UroWiki; [헬스코치] 신체로 보는 암의 중요한 …

+ 여기에 자세히 보기

Source: th5.egg-thailand.com

Date Published: 6/26/2021

서혜부 임파선염 원인과 증상, 치료와 예방 방법 정리

사타구니라고도 부르는 위치로 서혜부 임파선염이 생긴다면 사타구니 부근이 붓고 통증이 생기게 됩니다. 임파선은 전신에 분포하는 면역기관의 일종이며, …

+ 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오

Source: healthforall.tistory.com

Date Published: 2/16/2021

주제와 관련된 이미지 서혜부 림프절 위치

주제와 관련된 더 많은 사진을 참조하십시오 Y존 림프절이 망가져 생긴 ‘림프부종’! Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은!? | 나는 몸신이다 280 회. 댓글에서 더 많은 관련 이미지를 보거나 필요한 경우 더 많은 관련 기사를 볼 수 있습니다.

주제에 대한 기사 평가 서혜부 림프절 위치

Author: 채널에이드: 채널A Drama \u0026 Enjoy
Views: 조회수 54,011회
Likes: 좋아요 339개
Date Published: 2020. 5. 19.
Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=bLij0K8hFM8

서혜부 임파선염 증상과 원인 알아야 치료하지!

서혜부 임파선염 증상과 원인

임파선이 부었다 라는 표현이 있습니다.

써보았거나, 들어보셨을 겁니다.

보통은 목쪽에 있는 임파선이 부어

열이나 통증을 호소하게 됩니다.

하지만 임파선에도 위치에 따라 종류가 있는것을 아십니까?

서혜부라는 위치에 존재하는 임파선

서혜부 임파선염 에 대해 알아보겠습니다

임파선(림프절)역할

임파선은 림프절이라고도 불립니다.

림프절은 인체에 침입 한 이물, 세균등을 처리하여

면역력을 지키는 역할을 합니다.

면역력은 온도와 밀접한 관계가 있습니다.

체온이 떨어지면 면역력이 떨어지고,

올라가면 면역력 또한 증가 합니다.

면역력을 지켜주는 이러한 림프절, 임파선은

몸의 따듯한 곳에 위치하게 됩니다.

임파선(림프절) 위치

인체의 따듯한 곳, 즉 접힘이 있는 곳 위치합니다.

그리고 지방이 많은곳에 위치합니다.

목

겨드랑이

서혜부

가슴

대동맥

등등입니다.

서혜부 임파선이란

이 중 서혜부는 생소한 단어 일텐데

위치상으로 넓적다리 부근을 말합니다.

흔히 대퇴부라고도 불리웁니다.

앞서 말하였듯 서혜부에는 림프절이 포진되어 있는 위치로

림프절의 통로입니다.

서혜부임파선염이 생기는 이유

림프절의 통로인 서혜부에 세균이 침입하여 막히게 되면

혈액순환의 이상이 생깁니다.

서혜부임파선염 증상

손발이 차게 되고 부종이 생깁니다.

또한 통증이 동반되기도하고 멍울이 지기도 합니다.

이를 서혜부 임파선염 이라고 합니다.

서혜부임파선염 치료

대부분의 임파선염은 바이러스같은 외부의 침입으로 인한것으로

시간이 지나면 자연스럽게 낫기도 합니다.

하지만 서혜부에 나타난 임파선염은 악성종양, 암을 의심 해 볼수도있습니다.

다른 기타 합병증으로 이어질 수 있고

심할 경우 서혜부 탈장 으로 이어질 수 있습니다.

조기에 검사를 받아 치료하는 것이 좋습니다.

검사는 감염내과, 혈액종양내과, 소아청소년과, 이비인후과에서 가능합니다.

임파선염의 경우 조직검사 이후 악성이 아니고 단순 바이러스에 의한 증상이라면

항상제를 이용해 치료 가능합니다.

한번 발생한 부위의 임파선염은 지속적으로 검진을 받으시기 바랍니다.

마무리

임파선염에도 위치에 따라

치료 방법이나 검진방법이 다를 수 있습니다.

목 같은 곳은 쉽게 임파선이 부었구나.

임파선염이구나 할 수 있습니다

하지만 다른 위치는 의아해 할 수 있습니다.

오늘 배운 서혜부임파선염 기억해둡시다

그리고 이상증상이 있을 시 병원으로 갑시다

임파선에 대해 더 자세한내용은 아래를 참고하시기 바랍니다

https://snae-husker.tistory.com/43 임파선부었을때 증상과 치료방법!

목과 서혜부 만져지는 림프절 주소로 내원, 항생제 복용에 의한 설사? 혹은 이후 지속되는 경련성 복통?

20대 중반 여자

서혜부 (사타구니) 에 멍울이 만져져 외과 방문 항생제 처방

목에도 만져지는게 있다.

항생제 1주간격으로 3회, 약 20일 복용함

초음파에서 서혜부 림프절 16 mm –> 11 mm

변화 없다고 외래 방문함

증상 확인

; 하체나 외음부 상처, 부인과적 증상, 소화기 증상 유무 확인

–> 선행 증상인지 항생제 부작용인지 항생제 복용시 설사 증상

설사는 멎었으나 우하복부가 조이는 느낌, 수분 지속이 특히 저녁에 반복

우측 서혜부가 화끈거릴때가 있다.

촉진; 목 – 3-4 mm 고무같은 피하결절?

서혜부 – ~7 mm 결절?

압통 없으며 고정되어 있지 않음.

촉지되는 양상이나 동반된 전신 증상이 없다고 생각되어 정상 림프절의 촉지 가능성을 고려

복통 증상에 대해 진경제 등 증상적 투여하고 수일 관찰하기로 함

전신 염증 여부 확인위해 혈액검사와 재방문시 촉진해보고 초음파 재검해볼지 결정하기로 함

대장내시경? 자궁경부등 부인과 검사?

서혜부 임파선염 부었을때 증상

안녕하세요 북한딸기입니다. 임파선염은 위치에 따라서 치료 방법이나 검진방법이 다를 수 있습니다. 보통 목 부분이 붓게되면 임파선염이구나 생각하지만 다른 위치는 의아해할 수 있습니다. 평소에 사타구니 근처가 붓거나 통증이 느껴진 적이 있나요? 오늘은 서혜부임파선염에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

서혜부 임파선염 증상과 원인

“임파선이 부었다”라는 표현을 들어본 적이 있을겁니다. 보통은 목에 있는 임파선이 부어서 열이나 통증을 호소하게됩니다. 하지만 위치에 따라 임파선이 다르게 나타납니다. 서혜부 임파선염은 어떤 부위에 나타날까요

lass=txc-textbox style=”BORDER-TOP: #79a5e4 1px dashed; BORDER-RIGHT: #79a5e4 1px dashed; BORDER-BOTTOM: #79a5e4 1px dashed; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px; PADDING-LEFT: 10px; BORDER-LEFT: #79a5e4 1px dashed; PADDING-RIGHT: 10px; BACKGROUND-COLOR: #dbe8fb”> 임파선(림프절)의 역할

임파선은 인체에 침입한 이물질이나 세균 등을 처리하여 면역력을 지켜주는 역할을 합니다. 면역력은 온도와 밀접한 관계가 있습니다. 체온이 떨어지면 면역력이 떨어지고, 올라가면 증가하게 됩니다. 우리의 면역력을 지켜주는 림프절은 몸의 따뜻한 곳에 위치하게 됩니다.

임파선(림프절) 위치

임파선은 인체에서 따뜻한 곳, 접힘이 생기는 곳에 위치합니다. 또한 지방이 많은 곳에 위치합니다.

목 겨드랑이 서혜부 가슴 대동맥

임파선(림프절)염이란

말 그대로 림프절에 염증이 생기는 질환입니다. 림프절이란 면역기관 중 하나로 림프관 중간중간에 위치해서 이물질을 처리하는 림프계의 구성 기관입니다. 우리 몸에는 서혜부, 겨드랑이, 가슴, 대동맥, 목 밑에 임파절이 있습니다. 사람이 과로하거나 스트레스를 받으면 임파절과 임파선이 반응하게 되는데, 이때 면역력이 약하면 임파선이 붓게 되는 것입니다. 감기와 증상이 유사해서 지나치기 싶습니다.

임파선(림프절) 위치

림프계는 체액 순환의 통로로써 산소와 영양을 공급하기도 하고 노폐물을 제거하는 기관입니다. 림프절은 이러한 림프계에러 림프액이 모이는 곳으로 림프액을 걸러내는 처리장으로 볼 수 있습니다. 병원균 이물질 등이 림프관을 거쳐 림프절에서 염증을 일으킬 때 이것을 림프절염 이라고 할 수 있습니다.

서혜부 임파선이란

서혜부라는 단어는 생소할 수 있습니다. 서혜부 임파선이라는 말은 위치상 아랫배와 접힌 넓적다리 주변을 말합니다. 흔히 대퇘부라고도 불리는 부분입니다. 서혜부에는 서혜부인대가 있고 그 내부에 서혜관이 지나간다고 합니다. 서혜부에는 림프절이 발달되어있으며 남성은 서혜관 내부에 정삭, 여성은 자궁 내에 통로가 있는데 이것이 바로 림프절의 통로라고 합니다.

서혜부 임파선염이 생기는 원인

서혜부 임파선염은 스트레스나 면역력이 약해졌을 경우 잘 생깁니다. 서혜부에 나타난 임파선염은 세균이 침입하여 막히게 되어 혈액순환의 이상이 생깁니다. 결핵이나 악성 종양에 의한 임파선염일 수 있으니 정밀 검사를 받아보는 것이 도움이 된다고 합니다.

서혜부 임파선염 증상

서혜부는 흔히 사타구니라고 부르는 곳입니다. 이 주변에는 림프와 비뇨기계, 생식기계가 지나고 있습니다. 사타구니 부근에 나타나는 붓는 현상, 통증이 있는 증상을 흔히 서혜부 임파선염이라 생각합니다. 또한 손발이 차게 되며 멍울 생기며 임파선이 비대해지거나 염증반응이 일어나서 멍울 같은 것이 생길 수 있다고 합니다.

서혜부 임파선염 치료

대부분의 임파선염은 외부의 세균이나 바이러스의 침입에 의한 것이라 시간이 지나면 자연스럽게 와노하되지만 서혜부에 나타난 임파선염은 악성종양이나 암을 의심해볼 수 있습니다. 다른 기타 합병증을 유발할 수 있고 심할 경우 서혜부 탈장까지 초래할 수 있습니다.

서혜부 부종 및 통증

서론

서혜부는 몸통과 허벅지가 만나는 곳이다. 복강내 장기는 하지의 구조물과 구분되어 있지만, 신경, 림프절, 혈관 및 다른 구조물들이 허벅지와 생기기 부위로 연결되는 통로가 필요하다. 이러한 통로 인하여 다양한 종류의 탈장이 발생하게 되며, 서혜부 탈장은 서혜부 부종의 가장 흔한 원인이다. 또한, 서혜부 탈장 교정술은 일반외과에서 시행하는 가장 흔한 수술이다. 그럼에도 불구하고 해부학적인 복잡성과 전복벽 및 골반 근육 및 인대의 다양한 기능으로 인하여 서혜부 탈장 교정술 시 외과의는 다양한 어려움에 직면하게 된다. 그러나, 서혜부의 모든 부종이 탈장을 의미하지는 않는다. 본 장에서는 서혜부 부위에 위치하는 다양한 구조물에 의해서 발생하는 연부조직의 부종에 대한 임상 진단을 돕기 위한 해부학적인 접근법을 제시하고자 한다.

서혜부 부종 및 통증의 원인

서혜부 부종은 환자가 흔하게 호소하는 주증상 중의 하나이며, 과거력에 대한 자세한 문진 및 신체검사를 통하여 감별진단 및 적절한 치료를 시행할 수 있다. 서혜부 부종과 관련된 질환 및 그 임상적 특성은 다음과 같다.

피부와 피하 조직 질환으로 피지낭(Sebaceous cysts), 유피낭(Dermoid cysts),모발둥지낭(Pilonidal cysts) 등은 환원이 불가능하고 cough impulse (환자가 기 침을 할 경우 종물이 튀어 나오는 것)는 관찰되지 않으며, 감염의 소견이 보일 경우에는 배액에 필요하다. 지방종은 피하조직에 위치하며, 부드럽고, 소엽으로 갈라져 있고 cough impulse 소견을 보이지 않는다. 신경섬유종은 다발성이고 전신에 걸쳐 존재하고 커피색 반점을 보인다. 흔하게 나타나는 임상증상으로는 겨드랑이 부위의 주근깨 양상, 피하의 신경섬유종 및 홍채에 나타나는 Lisch nodule을 특징으로 한다. 그 밖에도 다양한 증상들이 나타날 수 있는데 뇌신경계 관련 증상으로는 인지 장애, 간질, 뇌수종, 양성 뇌종양, 시신경 종양 등이 있을 수 있고, 골격계 증상으로는 저신장, 척추 측만증, 가성관절 등이 대표적이며 그 외에도 성조숙증, 고혈압, 신장 동맥 협착 등이 동반 될 수 있다. 또한, 대퇴동맥류(Femoral artery aneurysm)는 모든 방향으로 박동이 있으며, 청진시 잡음이 들리고 양측으로 발생할 수 있다. 복제 정맥류(saphenous varix)는 압축성이 있고, 누운 자세에서는 사라지고, 기침 시 떨림이 촉진될 수 있다. 림프종은 압축성 및 환원성이 없고, 부드러운 고무 같으며, 일반적으로 이동성이 있다. 전이성 림프절은 항문 또는 외음부 암과 골반장기의 종양이나 악성 흑색종 등에 의하여 2차적으로 발생하며, 단단하고 고정되어 있다. 염증에 의한 림프절은 일반적으로 양측성으로 발생하고, 압축성이 없고, 압통 및 통증이 있다. 이는 매독, 성병림프육아종, 임질, 단순포진 및 HIV 등과 같은 성매개 질환이나 경미한 상해로 인한 피부 감염, 발백선증 및 습진 등에 의한 다리의 감염에 의하여 발생할 수 있다. 탈장은 발생한 위치 및 합병증 발생의 유무에 따라 세분될 수 있다. 정계정맥류는 통증이 없으며 벌래 감촉의 주머니가 관찰되고, 음낭수종은 통증이 없는 환원되는 종물의 소견을 보이며, 투과조명 검사에서 빛이 투과된다. 고환꼬임은 고환올림근반사가 소실되고, 고환 종양은 압통이 없는 종괴가 촉지된다. 급성기의 부고환염은 요로계 감염의 증상을 호소할 수 있으며, 잠복고환은 음낭에서 고환이 촉지되지 않으며 요도하열이나 모호한 성별의 존재유무를 확인해야 한다.

서혜부 부종 및 통증의 감별진단

남성에서 발생하는 간헐적인 서혜부 부종은 서혜부탈장(inguinal hernia)의 가능성이 매우 높으며, 문진으로도 이를 진단할 수 있다. 임상적 검사를 통해 확진 할 수 있으며, 탈장의 종류 및 긴급한 치료의 필요성 유무를 결정한다. 탈장은 잠재하고 있는 다른 더 심각한 병의 결과일 수 있으므로, 발생 부위, 지속 기간 및 통증 등에 대한 문진뿐만 아니라 체중 감소, 복부 팽창, 만성적인 호흡곤란, 배뇨장애 및 장 운동 장애 등에 대한 병력을 같이 확인해야 한다. 탈장이 명백한 경우에도 복부 및 흉부에 대한 검사를 시행하여야 한다.

서혜부에 대한 신체검사는 환자가 서있는 자세와 누워있는 자세를 포함하여 검사를 시행해야 한다. Valsalva법이나 기침에 의해서 돌출되는 종괴는 탈장을 시사한다. 신체검사에서 항상 나타나는 것은 아니지만 서혜부의 불쾌감이나 견인감각(dragging sense)을 보일 수 있다. 대부분의 경우 탈장은 병력 및 신체검사로 진단 할 수 있지만 불확실한 경우에는 초음파 검사를 시행하여 다른 원인에 의해서 발생하는 서혜부 부종을 감별해야 한다.

환원성 종물에 대한 감별진단

부종이 환원성이 있고, 병력 및 임상 소견이 서혜부탈장을 시사하면 탈장의 형태에 대한 감별이 필요하다. 서혜부에 발생하는 탈장은 샅굴(inguinal canal)이나 대퇴관 (femoral canal)에서 발생할 수 있다. 서혜부탈장은 남성과 여성 모두에서 대퇴탈장(femoral hernia)보다 훨씬 흔하게 발생한다. 서혜부탈장은 20:1 비율로 여성보다 남성에서 더 자주 발생하며, 남성이 평생 동안 탈장으로 인하여 수술을 받을 위험성은 25%이다. 대퇴탈장은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 이는 골반 구조의 차이에 기인한다. 서혜부탈장은 전복벽과 서혜부의 취약 부위인 샅굴에서 발생하게 된다. 이 부위는 남성에서는 후복막으로부터 음낭까지 정삭이 지나가는 길이고, 여성에서는 자궁의 원인대(round ligament)가 대음순으로 연결되는 부위이다. 대퇴관은 대퇴 혈관, 대퇴 신경 및 림프관이 상부 대퇴로 통하는 연결 통로이다. 만성 기침이나 전립선비대증과 같이 복강 내압을 증가시키는 질환과, 고령, 당뇨병 및 흡연과 같이 조직 구조의 완전성을 약화시키는 상태에 의하여 탈장이 유발될 수 있다.

전형적인 단순 서혜부탈장은 서혜부에 발생하며 부드럽고 통증이 없는 부종 및 이로 인한 불편감을 호소할 수 있으며, 부종은 누워있을 때 사라지며 서있을 때 더욱 분명히 나타나는 특징을 보인다. 기침이나 복부에 압력이 증가하는 상황에서 부종의 증가 여부를 확인하여 탈장 유무를 판단할 수 있다. 후복강의 지방, 대장, 소장 및 방광 등의 장기가 서혜부에 돌출되어 나타나는 경우도 있을 수 있다. 서혜부탈장은 직접 및 간접 서혜부탈장으로 구분된다. 직접서혜부탈장은 복벽의 근막이 약해진 부위를 통해 탈장이 발생하는 것으로, 탈장 주머니는 하복벽혈관(inferior epigastric vessels)의 내측에 위치하며, 노인 남성에서 더 흔하게 볼 수 있다. 간접서혜부탈장은 확장되고 약해진 샅굴을 통하여 탈장이 발생하며, 하복벽혈관의 외측으로 발생하며 초상돌기(processus vaginalis)가 완전히 막히지 않았거나 고환 하강의 이상과 같은 선천성 기형과 연관되어 있다.

표 1. 환원성 종물(단순 탈장)의 감별 진단

단순 탈장 종류 임상 특징 서혜부 탈장 간접 – 하복벽 혈관의 외측에 발생 – 압력을 가하면 천천히 감소함 – 음낭으로 내려올 수 있음 직접 – 하복벽 혈관의 내측에 발생 – 음낭으로 내려오지 않음 대퇴 탈장 – 여성에게서 흔하게 발생함

비환원성 종물에 대한 감별진단

부종이 환원되지 않으면 감별진단의 범주는 훨씬 넓어진다. 이러한 경우 복잡탈장이 가장 흔한 원인이나, 다른 질환에 대한 감별도 필요하다. 자세한 병력 청취가 진단에 가장 중요하며, 필요한 경우 초음파검사나 CT 스캔을 시행한다.

탈출된 부분이 환원되지 못하고 지속되는 경우에는 감돈(incarceration)이 유발되고, 시간이 지속되면 장기로 흐르는 혈류에 장애를 일으킬 수 있는 목조름 (strangulation) 현상에 의하여 발생된 허혈이나 천공에 의하여 급성복증을 유발될 수 있다. 감돈탈장이 통증, 압통 및 복통을 동반하는 경우에는 응급수술을 고려해야 한다. 대퇴탈장은 대개 기침 등에 의해 종물이 커지지 않으며, 두렁구멍(saphenous opening)을 통해 대퇴의 깊은 근막으로 돌출된다. 대퇴탈장 감돈이나 목조름의 위험이 높으므로 신속한 치료가 필요하다.

림프절 병변은 사타구니 부종에 가장 흔한 원인 중의 하나로, 감별 진단을 위해서는 자세한 문진과 신체검사가 필요하다. 서혜대퇴부 림프절은 회음부, 항문 주위, 하복부벽 및 하지의 림프액을 배액하는데, 이 부위에 염증이나 종양이 있을 경우 림프절이 커지게 된다. 그러므로 서혜부 부종이 발생한 환자는 이 부위뿐만 아니라 신체의 다른 부위에 대한 검사를 시행하여 치료 가능한 다른 질환을 간과하지 않아야 한다. 또한, 서혜부에 발생하는 문제에 대한 증상 및 징후에 대한 이해는 질환의 감별 진단에 도움이 된다. 림프절은 보통 다발성으로 발생하며, 이동성이 있고 압축성은 없다. 이는 기침 등에 의하여 크기가 커지지 않으며, 만성적으로 확대된 림프절은 더 깊게 고정되어 있을 수 있다. 경우에 따라, 농양은 사타구니에 부드럽게 변동하는 팽창의 소견을 보이다 고름으로 분비될 수 있다.

서혜부 림프절 병증은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있다.

종양

원발성 림프종: 겨드랑이나 목 부위의 표재성 림프절 발생 여부를 조사하고, 발열, 식은땀, 피로, 체중 감소 등과 같은 전신 증상 발생 여부를 확인해야 한다. 목부터 서혜부까지 CT 스캔 및 림프절 조직 검사가 필요하다. 림프절은 크고, 부드럽고, 이동성이 있으며, 고무를 만지는 느낌이다.

전이성: 하반신의 피부 흑색종에 의하여 이차적으로 발생하며, 드물게 항문, 외음부 또는 질하부1/3 지점에 발생하는 편평상피암(squamous carcinoma)에 의해 서 발생한다. 림프절은 크고, 단단하며 고정된 특징을 보일 수 있다.

염증

성매개 질환: 매독, 성병림프육아종, 임질, 단순포진 및 HIV

다리의 감염: 경미한 부상, 고양이 찰과상(톡소플라스마증), 백선 및 습진과 같은 만성 피부 질환

흔하지 않게 허리근(psoas) 농양이 서혜부에 팽창하는 종물로 나타날 수 있으며, 일반적으로 장골와 부위의 부종이 동반되어 나타난다. 크론병(Crohn’s disease)이나 척추의 결핵성 질환이 원인일 수 있다.

서혜부는 대퇴 동맥, 정맥 및 신경이 골반에서 대퇴부로 이동하는 통로이다. 박동성으로 팽창하는 부종에서 청진 시 잡음이 들리면 대퇴 동맥류의 가능성이 있으며, 이러한 경우에는 다른 병력이나 말초 혈관 질환 등이 있을 수 있다. 복재 정맥류는 긴 복재 정맥과 대퇴 정맥의 교차 부위가 확장된 소견을 보이며, 종괴는 누르면 들어가며 기침할 때 떨림이 촉지될 수 있다. 초음파 검사를 이를 확진 할 수 있으며, 혈관 외과의에게 의뢰해야 한다.

덜 흔하기는 하지만, 서혜부에 나타나는 피지선(표피 양) 낭종과 피하 지방종과 같은 일반적인 피부 병변은 다른 부종과 구분되어야 한다. 이러한 질환은 진단이 어렵지 않으며, 특정한 영상 검사가 필요하지 않다. 고환이나 음낭의 부종과 같은 연부 조직의 부종은 서혜부에 발생하는 다른 부종과 감별에 어려움이 있을 수 있다. 서혜부에서 잠복고환이나 이소고환에 의한 종물이 촉지 될 경우에는 음낭에 고환이 관찰되지 않고, 초음파 검사에 의해서 확진 될 수 있다. 신경초종과 같은 신경 종양 또는 사타구니 섬유종증과 같은 신생물이 발견될 수 있으며, CT 스캔이나 생검이 필요할 수 있다. 음낭 해부학에 대한 명확한 이해는 서혜부에 부종을 유발할 수 있는 대부분의 음낭 병변을 정확하게 식별 할 수 있다.

음낭수종이나 정맥류와 같은 양성 병변은 흔하게 발견된다. 부고환염은 세균성이며, 신체검사에서 압통을 호소하고 항생제에 의해서 치료된다. 고환염(orchitis), 암 및 고환 염전에 의하여 부종이 발생할 수 있다. 고환염은 고환이 부어 커지고 고환을 감싸고 있는 음낭이 붉어지면서 고열과 발한 등의 증상이 나타날 수 있다. 또한 염증이 생긴 부위를 만지면 매우 심한 통증을 호소한다. 고환암은 고환에 통증이 없는 단단한 결절이 천천히 커지는 증상을 호소하며, 신체검사 시 압통이 없다. 고환 꼬임은 고환의 성장이 급속히 일어나는 12~18세 사이에 가장 흔히 발생하지만 신생아나 성인에서도 발생할 수 있다. 고환이 성적 흥분이나 운동, 외상 등으로 자극을 받으면 갑자기 회전하여 정삭이 꼬이면서 고환염전이 발생한다. 고환염전이 일어나면 이환된 고환은 위축되어 있으며 혈관이 새끼처럼 꼬인 상태이므로 꼬임이 촉지되고 혈액순환이 차단되어 통증을 유발한다. 고환의 부종은 응급 질환으로 인식되어야 한다. 병력과 신체검사로 진단이 가능할 수 있으나, 고환 꼬임은 컬러 도플러 초음파 검사에 의해서만 확진될 수 있다. 고환 꼬임이 의심되는 경우 초음파 시행과 병행하여 수술적 치료를 고려해야 하고, 꼬임 후 6시간 이상 경과된 경우 고환을 보존할 수 있는 성공률이 급격하게 감소하게 된다. 촉지되는 탈장 없이 발생하는 서혜부 통증의 가장 흔한 원인은 만성적인 근육 긴장으로, 이러한 경우 서혜부에 검사는 상황을 더욱 악화 시킬 수 있다.

결론

서혜부 부종은 일반적인 진료 상황에서 흔하게 관찰되는 상황으로, 탈장과 림프절 비대가 가장 흔한 원인이지만, 다른 질병이 원인이 되어 나타날 수 있다. 서헤부 병변을 독립된 별개로 질환으로 보지 말고, 철저한 과거력에 대한 조사와 전반적인 임상 검사를 체계적으로 시행하는 것이 서혜부에 발생할 수 있는 질환을 감별하는데 도움이 된다.

참고문헌

Belanger GV, VerLee GT. Diagnosis and Surgical Management of Male Pelvic, Inguinal, and Testicular Pain. Surg Clin North Am. 2016;96(3):593-613.

Crockett M, Aherne E, O’Reilly M, Sugrue G, Cashman J, Kavanagh E. Groin Pain in Athletes: A Review of Diagnosis and Management. Surg Technol Int. 2015;26:275-82 .

Lorenzo L, Rogel R, Sanchez-Gonzalez JV, Perez-Ardavin J, Moreno E, Lujan S, Broseta E, Boronat F. Evaluation of Adult Acute Scrotum in the Emergency Room: Clinical Characteristics, Diagnosis, Management, and Costs. Urology. 2016;94:36-41.

O’Rourke MG, O’Rourke TR. Inguinal hernia: aetiology, diagnosis, post-repair pain and compensation. ANZ J Surg. 2012 Apr;82(4):201-6.

Paolo Gontero, Roger S. Kirby, Culley c. Carson III. In: Problem based urology 2013.

Srinath H. Acute scrotal pain. Aust Fam Physician. 2013 Nov;42(11):790-2.

Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB, Figueroa NM, Klika AK, Patel PD, Barsoum WK. Comprehensive approach to the evaluation of groin pain. J Am Acad Orthop Surg. 2013;21(9):558-70.

Ta A, D’Arcy FT, Hoag N, D’Arcy JP, Lawrentschuk N. Testicular torsion and the acute scrotum: current emergency management. Eur J Emerg Med. 2016;23(3):160-5.

서혜부 림프절 위치 | Y존 림프절이 망가져 생긴 ‘림프부종’! Y존을 잘 풀어줘야 하는 까닭은!? | 나는 몸신이다 280 회 472 개의 새로운 답변이 업데이트되었습니다.

We are using cookies to give you the best experience on our website.

You can find out more about which cookies we are using or switch them off in settings.

[헬스코치] 신체로 보는 암의 중요한 신호 ‘림프절’

암을 이기는 정보

암이란닷컴 대표

최상규

‘임파선? 임파절? 림프절?’ 임파 또는 림프가 도대체 무슨 말인지? 고대 유럽의 요정 님프? 참 어려운 용어다. 가장 흔하게 듣는 임파선이란 말은 사실 잘못된 용어로 정식 명칭은 림프이다. 영어로 Lymph라고 하는데 이 림프가 암의 또다른 신호로 병기나 치료 또는 예후에 매우 중요한 역할을 한다. 이 림프는 사실 림프계(Lymphatic system)을 총칭하는 말로 여기에는 림프관과 림프절이 있으며 비장이나 흉선도 포함되는 광범위한 개념이며 우리가 아주 잘 아는 용어인 편도선도 사실 림프계의 하나이다.

우선 림프에 대해 알아보자. 림프 혹은 림프계라는 것은 혈관 혹은 혈액에 이은 제2의 순환계로 몸 전체에 존재하지만 뇌와 같은 중추 신경계나 일부 근육, 뼈, 피부에는 존재하지 않는다. 림프계를 구성하는 림프액(Lymphatic fluid)은 주로 물과 일부 단백질, 당, 무기 염류등 조직액이 여과된 투명하고 노르스름한 액체를 말하는데 림프액은 생명을 유지하는데 절대적인 혈액량의 3-4배에 해당할 정도로 양이 많고 림프관은 이 림프액이 흐르는 통로이고 이 림프관들이 지나가는 중간 중간에 형성되어있는 조직덩어리를 림프절(Lymph Node) 이라고 한다.

림프계는 혈관과 연결되어 있는데 혈액이 동맥을 거쳐 각 장기의 말초 조직으로 흘러 들어가면 조직의 대사물과 혼합되어 조직액을 만들게 되고 조직액은 다시 말초혈관의 정맥으로 이동하면서 일부가 림프관으로 이동한다. 이런 말초 림프관들이 모여서 큰 림프관을 형성하고 이것이 흉관으로 모이게 된다. 결국 혈액순환같이 각 장기의 말초 조직액을 순환시키는 순환계라고 생각하면 될 것이다.

혈관과 다른 점은 혈관은 주로 영양 공급과 더불어 산소-이산화탄소를 이용한 호흡 등 생명유지활동에 매우 중요한 역할을 하는 반면에 림프계는 말초 조직의 조직액을 몸 밖으로 운반하는 동시에 체내 수분을 적정하게 유지하고, 림프액속의 림프구가 면역반응에 참가하여 방어기전을 갖는 역할 등을 하게 된다. 림프절에는 백혈구와 림프구가 존재하여 세균이나 바이러스와 싸우는 역할을 하게 되는데 우리가 특히 어렸을 때 감기나 편도선염만 걸려도 목 부위에서 림프절들이 커진상태로 만져지게 되는 것을 흔하게 관찰할 수 있는데 모두 이에 기인하는 것이다.

림프절이 커지는 것을 림프절 종대 혹은 비대라고 하며 어린이나 청소년의 경우, 림프절 비대를 일으키는 주원인은 감기나 결핵같은 염증성 질환이 대부분으로 양성이나 성인의 경우, 림프절이 커지면 그 중 70-80%정도는 악성을 의심해야한다. 림프절은 위에서도 언급하였지만 일부 근육,뼈, 피부, 뇌 등을 제외라고는 몸의 어디에서도 관찰되나 일반적으로 누구나 쉽게 림프절이 커진 것을 만질수 있는 부위는 목(경부), 겨드랑이, 팔굼치의 앞쪽, 무릎의 뒤쪽, 그리고 서혜부 (몸통과 허벅지가 만나는 부위)이다.

암의 종류에 따라 림프절 침범을 잘하는 암도 있고 그렇지 않은 암도 있지만 통상적으로 목부위에 림프절이 커진 경우 두경부암이나 폐암, 유방암 등이 주된 원발부위이며, 겨드랑이 림프절비대는 유방암이나 위암 때, 서혜부는 항문암이나 질암 등 인근 장기에서 발생한 암의 경우 그리고 나머지 부위들은 림프절 자체에서 발생한 림프종이 그 흔한 원인인데 특히 림프종은 인체의 모든 림프절 비대를 일으킬 수도 있다.

이 림프절이 암의 침범 때문에 커진 것의 정도를 등급화한 것이 암 병기중의 림프절 병기 (Node stage ; N stage)라고 하며 암의 예후를 판정할 때 침범의 정도에 따라 예후가 달라지게 되며 결국 치료방법이나 치료선택에도 영향을 주게된다.

그렇다면 위에서 언급한 몸의 어느 부위에서 무언가가 만져질 때, 아직 이것이 염증때문인지, 암 때문인지 알수는 없지만 정상적으로 만져지지 않아야 할 부위에서 무언가 혹같은 것이 만져질 때 우선적으로 이것이 암인지 아닌지 간단하게 추정할 수 있는 방법이 있을까? 가장 확실한 것은 물론 바늘로 혹을 찔러서 내용물을 현미경으로 관찰하거나 해당 혹을 잘라내서 조직검사하여 암세포가 있는 지 없는지를 확인하는 것이 가장 중요하고 확실한 진단을 내리는 방법이다. 그러나 집에서 누구나 해볼 수 있는 방법이 있다.

악성의 특징은 첫째, 딱딱하다. 혹을 잡아보면 악성은 딱딱한 촉감이 있다. 둘째, 고정되어 있다. 혹을 잡고 좌우나 상하로 움직여보면 악성은 대개 거의 잘 움직여지지 않는다. 셋째, 계속 자란다. 양성은 혹이 커지다가도 소염제 등을 먹거나 염증이 가라앉으면 혹도 자연스레 줄어들거나 소멸되지만 악성은 한번 자라기 시작하면 결코 줄어드는 법이 없다. 이 세가지 소견이 악성을 시사하는 가장 중요한 소견이다.

물론 일반인이 위의 언급처럼 혹을 만져봐도 잘모르거나 그것이 정상구조물인지 아닌지도 모르기 때문에 그냥 무턱대고 혼자 판단하는 것은 절대 금물이며 이왕이면 부부끼리, 가족끼리 같이 만져보고 분명히 무언가가 만져진다면 무엇보다 병원을 반드시 방문하여 의료진의 정확한 진료를 받고 진단을 확인하는 것이 좋다.

암이란닷컴 대표 최상규

‘암을 이기는 정보’ 칼럼 더 보기