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폐렴 간호진단 6가지와 그 이유! 케이스에 잘 쓰이는 ‘간호진단 진술문(~와 관련된~~)’ 포함했어요 🙂
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6 pneumonia nursing diagnoses and the reasons!
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A+ 신체 기동성 장애(Impaired Physical Mobility) 간호과정
1. 간호진단: #. 편마비와 관련된 신체기동성장애(Impaired Physical Mobility)⇒NANDA 정의: The state in which an indivual has a limitation in …
Source: www.reportshop.co.kr
Date Published: 8/10/2021
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[뇌졸중]② 신체적 기동성 장애(Impaired Physical Mobility …
(신체적 기동성 장애: 신체 또는 하나 이상 사지를 독립적으로 목적에 … 위 사례에서 정확한 간호진단을 도출하기 위해 필요로 되는 추가자료와 그 …
Source: m.cafe.daum.net
Date Published: 2/19/2022
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- Author: 널스프렌드 Nursefriend
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[A+] 신체 기동성 장애(Impaired Physical Mobility) 간호과정
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[뇌졸중]② 신체적 기동성 장애(Impaired Physical Mobility) (이정희)
1. 위 사례를 읽고 평가를 제외한 간호과정의 각 단계를 적용하시오.
② 신체적 기동성 장애(Impaired Physical Mobility) (이정희)
주관적 자료 : 없음
객관적 자료 :
72세(고령)
우측 중뇌동맥의 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈
좌측 편마비
휠체어를 이용하여 활동
개인위생은 딸이 주로 도와주고 있음(대상자가 개인위생 특히 마비된 쪽을 게을리 하는데 대해 딸이 환자를 꾸짖기도 함)
진단명 :
신경손상으로 인한 좌측 편마비와 관련된 신체적 기동성 장애(Impaired Physical Mobility)
(신체적 기동성 장애: 신체 또는 하나 이상 사지를 독립적으로 목적에 따라 움직이는 것에 제한을 보임)
목표 : 대상자는 신체적 활동의 정도가 자유로워 졌다고 말한다.
(중재를 실행하기 전/후, 신체적 기동성 장애 정도(신체적 기능 수준)를 조사하여 비교자료로 사용하도록 한다.)
중재:
신체활동 제한으로 인해 으로 인해 발생할 수 있는 합병증(경축, 피부손상)을 주의 깊게 사정, 관리한다.
좌측은 수동적 관절운동, 우측은 능동적 관절 운동을 하도록 한다.
대상자 스스로 할 수 있는 운동을 선택하여 수시로 운동할 것을 격려한다.
목욕 시 막대가 있는 손잡이, 손잡이용 봉 등과 손 받침대가 있는 의자를 사용한다.
대상자가 휠체어를 사용할 때 군중, 좁은 도로, 급속한 회전, 울퉁불퉁한 곳과 같은 장애물을 제거하도록 한다.
대상자의 휠체어 운행을 도와준다.
지속적인 물리치료 계획을 세우고 실천하도록 한다.
2. 위 사례에서 정확한 간호진단을 도출하기 위해 필요로 되는 추가자료와 그 근거를 기술하시오.
개인위생은 딸이 주로 도와주고 있으며 김씨가 개인위생 특히 마비된 쪽을 게을리 하는데 대해 딸이 환자를 꾸짖기도 한다.==> 대상자가 마비된 쪽의 손상 부분의 개인위생을 소홀히 하는 것에 추가하여 마비된 쪽의 신체에 대한 반응을 더 사정해야 한다. 왜나하면 뇌졸중으로 인해 일측성 부주의 증후군(신체상에 대한 왜곡으로 대상자는 침범받은 쪽을 무시한다)과 같은 지각결손이 있을 수 있기 때문이다.
김조자 외(2003), 성인간호학 제 2판, 현문사
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