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위막성 대장염 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 – 서울아산병원
위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증입니다.
Source: www.amc.seoul.kr
Date Published: 7/17/2022
View: 5353
위막성 대장염의 내시경적 중증도와 예후 인자와의 상관 관계
위막성 대장염(pseudomembranous colitis)은 Clostri- um difficile에 의해 발생하는 염증성 장질환으로 대장. 점막에 위막을 형성하는 경우를 말하며, Clostrium.
Source: www.e-ce.org
Date Published: 9/2/2022
View: 199
Clostridium difficile 에 의한 위막성 대장염 1례
간균으로 정상적으로 장관내에 존재하지만 항생제 유. 발 설사나 위막성 대장염을 일으키므로 병원 감염의. 중요한 원인균으로 알려져 있다1,2).
Source: www.e-cep.org
Date Published: 12/15/2021
View: 5776
가막성 대장염 – 질환백과 – 삼성서울병원
함께하는 진료 함께하는 행복, SMC 삼성서울병원입니다.
Source: www.samsunghospital.com
Date Published: 7/13/2021
View: 3702
수양성 설사 없이 비전형적 증상으로 발현된 위막성 대장염 1예
심한 경우 독성 거대. 결장이나 전격성 독성 장염이 나타나 사망하는 예도 있. 으나, 대개 경미한 설사와 복통을 동반하는 경우가 많. 다. 1. 심한 위막성 대장염의 경우 …
Source: www.irjournal.org
Date Published: 9/15/2021
View: 4477
흉수와 복수를 동반한 위막성 대장염 1예
위막성 대장염은 항생제 사용의 증가와 함께 임상에서. 흔히 접하게 되는 질환으로 설사, 복통, 발열, 백혈구 증가,. 저알부민혈증, 저혈량증 등을 특징으로 하며 다양한 …
Source: www.ekjm.org
Date Published: 9/6/2022
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신기능 저하 환자에서 위막성 대장염 발생의 임상적 특징
목 적 : Clostrium difficile-associated diarrhea (CDAD)는 항생제 사용 후 장내세균 변화로 인해 C. difficile 독소 A에 의해 발생되는 위막성 대장염에 의한 …
Source: www.kci.go.kr
Date Published: 9/16/2021
View: 5364
대장 질환(위막성 대장염), 대변으로 치료한다고? – 헬스조선
서울성모병원에 따르면, 지난해 난치성 ‘위막성(僞膜性) 대장염’ 환자 2명이 건강한 사람의 대변 100~ 150g을 위내시경을 통해 주입받은 뒤 이틀 만에 …
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 7/27/2022
View: 2831
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주제에 대한 기사 평가 위 막성 대장염
- Author: 웅루사
- Views: 조회수 464회
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- Date Published: 2021. 11. 16.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=Bmcoi6mEsTs
신기능 저하 환자에서 위막성 대장염 발생의 임상적 특징
목 적 : Clostridium difficile-associated diarrhea (CDAD)는 항생제 사용 후 장내세균 변화로 인해 C. difficile 독소 A에 의해 발생되는 위막성 대장염에 의한 것으로 알려져 있다. 본 연구는 대장내시경 후 조직검사를 통해 위막성 대장염으로 확진된 CDAD 환자에서 임상적 및 검사실적 소견의 분석을 통해 신기능의 저하가 CDAD 발생에 어떤 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 2006년 12월까지 원광대학교 의과대학 병원에서 2일 이상 묽은 변과 고열이 발생한 환자에서 CDAD가 의심되어 C. difficile 독소 A를 시행하고 대장내시경을 통해 조직학적으로 CDCA로 확진된 환자 56명을 대상으로 신기능 저하, 당뇨 및 악성종양의 유무를 조사하여 항생제 투여 기간에 따른 CDAD 발생 빈도를 비교하였다. 결 과 : 연구 기간 동안 CDAD가 의심되어 C. difficile 독소 A를 검사한 환자는 452명이었으며, 이중 양성 환자 416명 (92.03%), 음성 환자 36명 (7.96%)이었다. 452명 중 대장내시경을 시행한 환자는 92명 (20.7%)이었고, 이중 조직검사에서 위막성 대장염으로 진단된 환자는 56명 (60.8%)이었다. 조직 검사로 진단된 위막성 대장염 환자 56명 (남자 26명; 여자 30명)이었고, 이중 신기능 저하 환자 8명 (14.2%), 당뇨환자 10명 (17.8%), 악성종양 환자 13명 (23.2%)이었다. 또한 독소 A가 음성인 환자는 36명 (64.3%)었다. 조직검사로 확진된 신기능 저하 환자 8명 중 5명 (62.5%)은 C. difficile 독소 A 검사에서 음성으로 신기능 저하 유무에 따른 독소 반응의 차이는 없었다 (62.5% vs. 64.6%). 신기능이 저하된 환자에서 당뇨 2명 (25%), 악성종양 환자 1명 (12.5%)이었다. CDAD 발생까지의 항생제 투여 기간은 신기능이 정상인 환자 보다 신기능이 저하된 환자에서 짧았고 (23.44±3.28일 vs. 11.13±2.386일, p=0.034), 당뇨 및 악성 종양 유무에 따른 비교에서 (20.85±2.221일 vs. 25.50±13.07일; 23.30±3.67일 vs. 16.31±2.31일) 차이가 없었다. 결 론 : 면역력이 저하된 당뇨 및 악성종양 환자에 비해 신기능이 저하된 환자에서 CDAD 발생까지의 항생제 투여 일수가 적어 신기능 저하 상태에서특히 항생제 투여에 주의가 필요하다. 또한 항생제 투여 후 발생된 설사 환자에서 C. difficile 독소 A가 음성이라 할지라도 환자가 대장내시경을 시행할 수 있는 상태인 경우 반드시 대장내시경과 조직검사를 시행하여 CDAD를 감별해야 할 것으로 생각한다.
Purpose : Clostridium difficile-associated diarrhea (CDAD) is a potentially life-threatening illness which has been shown to be more common and more severe in patient with chronic renal failure. The aim of this study was to investigate clinical characteristics of renal insufficiency patients with clostridium difficile-associated pseudomembranous colitis. Methods : We reviewed charts of fifty-six patients with clostridium difficile-associated pseudomembranous colitis, who have clostridial toxin A assay in stool and a diagnosis made on histology of colonic biopsies. Results : There was no difference in age, serum albumin, C-reactive protein (CRP) and negative incidence of clostridial toxin A between patients who had renal insufficiency with serum creatinine more than 1.5 mg/dL and those who did not. But duration of antibiotic use administered prior to development of the clostridium difficile infection was more shorter in patients with impaired renal function than in patients with normal renal function. Conclusion : These data suggest that it may take a short period to development of the clostridium difficile infection in patients with impaired renal function, and histologic evaluation by sigmoidoscopy should be performed to make a diagnosis in CDAD-suggested patients, who have impaired renal function and even negative clostridial toxin A.
대장 질환(위막성 대장염), 대변으로 치료한다고?
대장 질환(위막성 대장염), 대변으로 치료한다고? 김하윤 헬스조선 기자 가 –
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‘건강한 대변’ 환자에게 이식 …대장 속 유해균 줄여 치료 효과 …서울성모병원, 완치 사례 발표
난치성 대장 질환을 ‘대변 이식(移植)’을 통해 치료하는 방법이 주목받고 있다. ‘대변 이식’이란 건강한 사람의 대변을 내시경을 통해 환자의 대장이나 십이지장에 넣는 것이다.서울성모병원에 따르면, 지난해 난치성 ‘위막성(僞膜性) 대장염’ 환자 2명이 건강한 사람의 대변 100~ 150g을 위내시경을 통해 주입받은 뒤 이틀 만에 설사가 멈추고 4개월 뒤 완치 판정을 받았다. 서울성모병원 소화기내과 김상우 교수는 “두 사람의 치료 효과가 좋아 임상에서 좀 더 적극적으로 쓸지 여부를 검토 중”이라고 말했다. 미국·유럽에서는 몇 년 전부터 ‘대변 이식’ 치료가 활발하게 이뤄지고 있다. 작년 미국서 열린 감염종합학술대회(IDWeek)에서는 난치성 장염 환자 40명 중 39명이 ‘대변 이식’으로 완치됐다는 연구 결과가 발표됐다.’대변 이식’은 간염·에이즈 같은 감염 질환, 장 질환이 없는 건강한 사람의 대변을 채취해 내시경을 통해 그대로 넣거나, 대변에 식염수를 섞은 뒤 분쇄해 찌꺼기를 거르고 남은 액체를 넣는 방식으로 이뤄진다. 김상우 교수는 “변에 있는 유익균이 환자 대장 속으로 들어가 위막성 대장염을 유발하는 클로스트리디움 디피실리균의 증식을 억제한다”고 말했다. 미국·유럽에는 대변을 그대로 주입하는 것에 대한 거부감을 감안, 대변 속 세균만 추출해 알약으로 만들어 투여하는 방법을 개발 중이다.위막성 대장염은 대장 속에서 과증식한 ‘클로스트리디움 디피실리’라는 세균이 독소를 뿜어내 생긴 장염의 일종이다. 항생제를 써도 증상 치료가 되지 않으면 난치성이다. 한양대구리병원 감염내과 김지은 교수는 “국내 위막성 대장염 환자 통계는 나와 있지 않지만, 한양대병원의 클로스트리디움 디피실리균 장염 환자 중 48% 정도가 위막성 대장염”이라고 말했다. 이로 인한 사망자 수도 매년 늘고 있다. 미국 질병관리예방센터 통계에 따르면 미국에서 매년 50만 명이 클로스트리디움 디피실리균에 감염되며, 이 중 1만4000여 명이 사망한다.대장에 희거나 노란색의 얇은 막이 군데군데 생기는 병. 장 속에 서식하는 유해균인 클로스트리디움 디피실리균이 과증식해서 대장에 독소를 뿜어내면, 대장 혈관에 염증 반응이 일어나 혈관 속 혈장이 흘러 나와 위막을 만든다. 설사·복통·혈변이 나타나며 사망하기도 한다. 식중독, 콜레라 같은 감염 질환 치료를 위해 항생제를 쓰면 유익균이 많이 죽고, 이 틈을 타 클로스트리디움 디피실리균이 과증식한다.
키워드에 대한 정보 위 막성 대장염
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